Суррогатная мать что передается ребенку
Что может передаваться от суррогатной матери ребенку
Современные вспомогательные репродуктивные технологии дают многим бесплодным семейным парам ощутить все радости появления, а после и воспитания, своего генетического ребенка. Одной из самых спорных процедур является суррогатное материнство. В настоящее время такие программы, можно сказать, в равной степени разрешены и запрещены по всему миру.
В России, например, бесплодная пара может без проблем воспользоваться услугой сурмамы для вынашивания малыша. В течение нескольких последних лет велись серьезные споры относительно того, что передается ребенку, который появляется на свет при участии трех сторон. Разберемся подробнее в этом вопросе.
Исследования
На тему того, что передается ребенку от суррогатной матери, было проведено множество медицинских и научных исследований. Причиной их начала стали двоякие мнения, в которых одни утверждают, что малыш не имеет генетической связи с сурмамой, иные убеждены, что подобная связь все-таки имеется.
Благодаря продолжительным исследованиям, которые проводили ученые из университета в Стэнфорде, совместно со специалистами из института, в котором проводят изучение проблемы бесплодия, располагающегося в Валенсии, доказали способность передачи суррогатной матерью своему будущему малышу генетического материала.
Исходя из этого, можно сделать вывод, что организм каждой женщины, которая вынашивает внутри себя чужого малыша, оказывает непосредственное влияние на формирование наследственных данных, которые ребенок получает от генетических родителей.
Подтверждения
Исследование, которое было проведено этой группой ученых, позволило доказать тот факт, что выбранная родителями суррогатная мать не является просто «инкубатором», как это было принято считать долгие годы.
Все генетические особенности, которыми обладает суррогатная мать, так или иначе влияют на плод в период его внутриутробного развития. Так, если гены сурмамы сильнее, то и малыш получит от нее определенные черты внешности и характера. Собственно, из-за такого открытия перед медицинскими работниками в этой области встали множественные вопросы этического характера.
Как рассказывали ученые, генетический материал суррогатной матери может передаваться будущему ребенку даже в том случаев, если для оплодотворения и зачатия были использованы сперматозоиды и яйцеклетка биологических родителей. Также были проведены множественные исследования клинического и лабораторного типа.
Дети могут наследовать гены суррогатных матерей
В ходе такого анализа удалось определить тот факт, что молекулы микроРНК, которые однозначно имеются на слизистой оболочке маточной полости женщины, вынашивающей ребенка, способны изменять наследственные данные малыша уже на той стадии имплантации, когда клетка развита до бластоцисты.
Также специалисты отметили, что имеется 27 специфических микроРНК, которые обладают способностью изменять экспрессию данных. Из них целых 6 проникают в воды, которые окружают плод. Исходя из этого, можно сделать вывод, что именно организм женщины, вынашивающей ребенка, оказывает непосредственное влияние на то, какие гены будут у малыша, а что им придется заменить.
Собственно, это исследование позволяет понимать, почему довольно часто суррогатные матери после появления малыша на свет не могут от него отказаться, и считают ребенка генетически родным. Это должны знать и учитывать при обращении к суррогатным матерям семейные пары, решившиеся на заместительное материнство. Также малыш может получить от сурмамы черты характера и внешности, состояние и особенности здоровья, некоторые привычки.
С доходов от суррогатного материнства теперь надо платить налог
Впервые за долгие годы государство в лице Минфина официально заявило: суррогатная мать обязана заплатить налоги с платы за свои услуги.
Рассказываем, насколько вообще правомерно вынашивать ребенка за деньги, а также какие права и обязанности есть у суррогатной матери и родителей ребенка после его рождения.
Что такое суррогатное материнство
Для многих термины «суррогатное материнство» и «суррогатная мать» звучат неприятно, а потому кажутся чем-то подпольным. На деле же всё законно и урегулировано нормативными документами, пусть и небезупречно.
Предположим, Павел и Наталья способны зачать ребенка, но девушка из-за серьезных проблем со здоровьем не может его выносить. Выход — обратиться к суррогатной матери. Допустим, ее зовут Ольга. Эмбрион зачинают «в пробирке» методом ЭКО строго из половых клеток Павла и Натальи, суррогатная мать в этом не участвует. Задача Ольги — выносить подсаженный ей зародыш, родить ребенка и отдать его Павлу с Натальей, которых принято называть генетическими или биологическими родителями.
Ольга этому ребенку генетически никто: она свою ДНК ему не передавала, так как в оплодотворении не участвовала. Поэтому суррогатное материнство нельзя путать с ситуацией, когда Ольга выступает донором яйцеклетки для Павла с Натальей либо соглашается выносить ребенка от Павла из-за того, что Наталья не способна ни к зачатию, ни к вынашиванию. Тогда в обоих случаях Ольга будет биологической матерью малыша. Но суррогатная мать биологической матерью не будет никогда.
Кто и как может стать суррогатной матерью в России
Требования к кандидатке довольно суровые. Вот что нужно по закону, чтобы иметь возможность стать суррогатной матерью в РФ:
пп. 11, 13 и 15 приказа Минздрава № 107н — процедуры медобследования суррогатной матери
Кто может стать биологическими родителями: медицинские показания
Вернемся к нашему примеру, где Павел и Наталья — потенциальные биологические, они же генетические, родители. Чтобы процедуру суррогатного материнства разрешили медики, нужен ряд показаний. Например, три и более выкидыша у Натальи либо три и более неудачных попытки подсадить ей здоровый эмбрион, зачатый методом ЭКО. Также суррогатное материнство разрешат, если у Натальи тяжелый недуг, например хроническая почечная недостаточность или порок сердца. Вот полный перечень таких заболеваний.
п. 79 приказа Минздрава № 107н — показания к суррогатному материнству для биологической матери
По закону об охране здоровья граждан эта процедура доступна также одинокой женщине, у которой есть аналогичные болезни. Только для этого ей понадобится анонимный донор спермы, а в остальном — все то же самое: зачатие методом ЭКО с яйцеклеткой женщины, подсаживание эмбриона суррогатной матери, вынашивание.
Однако за бортом законодательного регулирования остались такие случаи обращения к суррогатному материнству:
В жизни процедуру практикуют и в этих ситуациях, однако юридически такие биологические родители менее защищены. Об этом подробнее расскажу дальше.
Кто может стать биологическими родителями: юридические аспекты
Чтобы при регистрации ребенка не возникло проблем, Павлу и Наталье из нашего примера желательно состоять в официальном браке. Дело в неудачных нормах закона о загсах и семейного кодекса, по которым для регистрации ребенка от суррогатной матери нужно ее согласие, выданное генетическим родителям — супругам. Поскольку в нормах не упоминаются другие варианты — например биологические родители в гражданском браке, одинокие женщины или мужчины, — загсы неохотно записывают детей за ними.
Тогда за право быть родителем в свидетельстве о рождении малыша приходится судиться. И если одинокие биологические матери обычно выигрывают такие суды, у «гражданских» генетических родителей бывает по-разному.
Вот примеры из судебной практики. Суд обязал загс зарегистрировать ребенка:
А вот обратный пример: в 2016 году суд в Москве поддержал отказ загса в регистрации ребенка за генетическими родителями, которые состояли в гражданском браке.
Особенно уязвимы в этом плане одинокие мужчины, решившие родить ребенка с помощью анонимного донора яйцеклеток и суррогатной матери. Велика вероятность, что загс и суд откажут в регистрации малыша за биологическим отцом. И если суррогатная мать тоже не захочет фигурировать в свидетельстве о рождении, то там не будет ни отца, ни матери. Вот пример такого решения из практики Тушинского райсуда Москвы.
В то же время если одинокому генетическому отцу каким-то образом удастся зарегистрировать на себя двух детей от суррогатной матери, то суды признают за ним право на материнский капитал. Парадокс, но уж как есть.
Еще примеры, в которых суд обязал региональное управление ПФР выдать одинокому биологическому отцу сертификат на материнский капитал: апелляционные определения Мособлсуда и Краснодарского крайсуда, решение Приморского райсуда Санкт-Петербурга
Как заключить договор суррогатного материнства
Суррогатная мать подписывает с биологическими родителями договор. Прозвучит странно, но по правовой природе он ближе всего к договору оказания услуг.
Никаких обязательных или типовых образцов таких соглашений не существует. Но логично будет указать в нем по крайней мере следующее:
Одни суррогатные матери ищут семейные пары напрямую, другие сотрудничают с клиниками репродуктивной медицины либо с агентствами. В последних двух случаях подписывают трехсторонний договор между биологическими родителями, суррогатной матерью и клиникой или агентством.
Сколько стоит суррогатное материнство
Для начала отметим, что договор с суррогатной матерью может быть и безвозмездным. Так бывает, например, если один из биологических родителей — ее родственник либо хороший друг.
Закон не запрещает суррогатной матери брать плату за услуги. Не разрешает, а именно не запрещает, поскольку напрямую о таком праве матери в нормативных документах не говорится.
Обычно плата складывается из таких составляющих:
В итоге можно сказать, что в среднем плата за суррогатное материнство в Москве и Санкт-Петербурге составляет около 1,5 млн рублей.
Ребенок родился — что дальше?
А дальше суррогатная мать передает его биологическим родителям вместе с медицинским свидетельством о рождении и еще одним важнейшим документом. Этот документ — согласие на запись биологических отца и матери, которые состоят в браке, родителями ребенка.
Причем бумагу эту оформляет тоже медицинское учреждение, а не нотариус или кто-либо еще. Обязательной формы согласия и даже его официального названия нет — все отдано на откуп конкретному роддому или клинике. Правда, из судебной практики видно, что нередко бумагу все же заверяют нотариально. Видимо, для пущей солидности.
Поскольку по закону все зависит от согласия суррогатной матери, если она решит записать ребенка на себя, биологические родители не смогут помешать. Конституционный суд считает, что это справедливо. Если же суррогатная мать отдала ребенка генетическим родителям, но согласие предоставить отказалась, судиться придется с загсом или с ней самой.
Именно поэтому в договоре с суррогатной матерью должны быть санкции за отказ в выдаче согласия. И как минимум обязанность вернуть все полученное по сделке.
Но предположим, что все прошло хорошо: суррогатная мать дала согласие, ребенок записан за генетическими родителями. Тогда важно понимать вот что:
И вообще, во всех правах генетические родители, указанные в свидетельстве о рождении малыша, равны обычным родителям.
Плата за суррогатное материнство и НДФЛ
С обывательской точки зрения, заставлять суррогатную мать платить налоги с вознаграждения странно и несправедливо. Это ведь не ремонт в квартире сделать или код написать: женщина на девять месяцев выбывает из привычной жизни, рискует собственным здоровьем, а то и страдает морально от необходимости расстаться с новорожденным.
Но платить налоги, увы, надо не по справедливости, а по налоговому кодексу. А он в случае с заработком суррогатной матери неумолим: это доход, облагаемый НДФЛ. Кодекс освобождает от налога только вознаграждения донорам, однако суррогатная мать, с точки зрения Минфина, таковым не является.
Если женщина — резидент РФ, то ставка НДФЛ для доходов от суррогатного материнства — 13%. Если нерезидент — 30%. А вот что будет базой для исчисления налога — вся сумма, полученная от биологических родителей, или только вознаграждение — вопрос.
Вспомним, что юридически договор суррогатного материнства — это гражданско-правовой договор об оказании услуг. В нем биологические родители — заказчики, а суррогатная мать — исполнитель. И налоговый кодекс в этой ситуации разрешает исполнителю уменьшить облагаемые доходы на расходы, связанные с выполнением сделки. Это называется профессиональным вычетом.
В нашем случае в такой вычет войдет стоимость медицинских процедур, усиленного питания, одежды для беременных, переезда. Главное, чтобы у суррогатной матери на руках были платежные документы: чеки, квитанции из личного кабинета на сайте банка и т. д.
Есть и другой довод в пользу того, чтобы не облагать НДФЛ перечисленные компенсации. Фактически во всем этом заинтересованы биологические родители, суррогатная мать не получает экономической выгоды. А нет выгоды — нет и доходов, а без них нет и НДФЛ. При таком подходе женщине даже платежные документы не нужны.
ст. 41 НК РФ — принципы определения доходов
В итоге, на наш взгляд, суррогатная мать должна заплатить НДФЛ только с вознаграждения и с доплат: за двойню, за кесарево сечение. Не позднее 1 апреля года, следующего за годом получения вознаграждения, суррогатная мать должна подать декларацию по НДФЛ, а не позднее 15 июля того же года — заплатить налог.
Что может унаследовать ребенок от суррогатной матери
Суррогатное материнство – одновременно важное достижение репродуктивной медицины и большая этическая проблема. Однако родителей, как правило, интересует только один вопрос – что может унаследовать ребенок от суррогатной матери? Биологически суррогатные матери не являются матерями ребенку, которого они вынашивают, и не могут передать ему свои гены. Однако разберем все по порядку.
Передаются ли гены от суррогатной матери
При суррогатном материнстве ДНК ребенка поступает от будущей биологической матери или донорской яйцеклетки, а также от отца или донора спермы. В большинстве соглашений о суррогатном материнстве ранее оплодотворенный эмбрион от биологических родителей имплантируется суррогатной матери (за исключением случаев, когда суррогатная мать также является донором яйцеклетки). Таким образом, участниками суррогатного материнства являются:
Тем не менее, некоторые задаются вопросом, проходит ли кровь суррогатной матери через сердце плода и, если да, значит ли это, что она, в свою очередь, передает свою ДНК и может ли ребенок унаследовать ДНК от суррогатной мамы?
Короткий ответ – нет: у ребенка своя кровь, текущая по его венам, и ДНК, созданная из ДНК яйцеклетки и спермы, используемых при оплодотворении.
После того, как эмбрион успешно имплантируется в матку носителя, он продолжает расти там. Развитие плаценты – невероятно важная часть беременности, потому что она не только питает растущего ребенка, расщепляя молекулы питательных веществ с помощью своих ферментов, но и выполняет функцию фильтра. Это позволяет только строго определенным веществам проходить через этот барьер.
В настоящее время исследования показывают, что клетки действительно могут преодолевать плацентарный барьер и вводить суррогатную ДНК ребенку и наоборот. Но достаточно ли этого, чтобы повлиять на состав хромосом ребенка? Будет ли ребенок похож на суррогатную мать? Однозначно нет. Женщина, вынашивающая донорский эмбрион, может внести свой вклад в ДНК ребенка, однако этот вклад будет ничтожно малым и никак не повлияет на внешность малыша или его характер.
Важно помнить, что ребенок получает всю свою ДНК от своей матери и отца. Максимум всего несколько клеток суррогатной ДНК будут смешаны с триллионами клеток, заполненных ДНК биологической матери и отца ребенка. ДНК, проходящей через плаценту, недостаточно, чтобы оказывать влияние на ребенка, ведь плацента – действительно эффективный фильтр. Здесь важнее условия беременности. Именно поэтому будущие родители, как правило, полностью берут на себя обеспечение суррогатной матери, чтобы она чувствовала себя комфортно и не испытывала стресс во время всей беременности.
Еще один вопрос, который часто можно услышать – может ли суррогатная мать передать свои привычки ребенку? К примеру, привычки в питании? Ученые Лондонского университета изучили пристрастия женщин-близняшек в возрасте от 18 до 79 лет и сделали выводы, что примерно 50% предпочтений в еде могут определяться генетически. То есть суррогатная мать на это повлиять не может. А что насчет любви к спорту, музыке, литературе? Это распространенный миф, что беременная женщина может передать подобные пристрастия ребенку. Попросту говоря, механизма их передачи не существует. И если биологические родители еще могут повлиять на те или иные склонности ребенка (что, впрочем, тоже не подтверждается исследования), все же привычки человека всегда обусловлены его воспитанием и социальными факторами. Словом, суррогатная мать ничего не может передать ребенку, которого вынашивает.
Существуют, однако, некоторые редкие случаи суррогатного материнства, при которых ребенок либо зачат традиционно, либо суррогатная мать подверглась искусственному оплодотворению. В этих ситуациях используется яйцеклетка суррогатной матери, а значит ДНК ребенка будет содержать половину ее ДНК. По этой причине потенциального донора выбирают так, чтобы его внешность имела что-то общее с внешностью будущих родителей. Но эта наследственность – то, что заставляет людей задуматься, имеют ли суррогатные матери права на ребенка. Дело в том, что если сурмама генетически связана с ребенком через яйцеклетку, это может осложнить ситуацию. Из-за этих этических и правовых последствий традиционное суррогатное материнство является редкой практикой.
Какая группа крови будет у ребенка
Группа крови ребенка зависит от группы крови его биологических родителей. В зависимости от того, используете ли вы свои половые клетки или донорские, вполне возможно, что у вашего ребенка будет группа крови, отличающаяся от вашей группы, вашего партнера и даже вашего донора. И суррогатная мать, которая не является донором яйцеклетки, не оказывает вообще никакого влияния на группу крови плода. Совпадения групп крови в этом случае – это случайность. Но в отношении суррогатного материнства знание группы крови суррогатной матери играет большую роль.
Группы крови обычно делятся на типы (A, B, AB или O), а затем получают резус-фактор (положительный или отрицательный). Резус – это антиген, который может существовать на поверхности эритроцитов. Простой анализ крови определит, присутствует ли этот антиген и, следовательно, есть ли у человека Rh +.
Наличие этого антигена имеет важное значение при беременности, особенно при суррогатной, потому что могут существовать риски, в которых сурмама может быть резус-отрицательной, в то время как ребенок, которого она носит, будет резус-положительным. Если кровь Rh- носителя смешивается с кровью Rh+ плода, это может привести к проблемам. В этой ситуации Rh-носитель начнет вырабатывать антитела к Rh+ крови. Эти антитела могут вызывать проблемы во время беременности, и, скорее всего, будут атаковать и убивать эритроциты будущего Rh+ плода.
При первом дородовом исследовании у суррогатной матери берется кровь для определения резус-фактора. Резус-положительная кровь означает, что у матери есть резус-фактор, антиген, переносимый эритроцитами. Резус-отрицательная кровь его не имеет. Ребенок может наследовать резус-фактор только от биологического отца или матери, но не от суррогатной матери.
Необходимо ли делать ДНК-тест ребенку, которого вынашивает неродная мать?
Существуют различные ситуации, когда может потребоваться ДНК-тесты во время беременности. К счастью, современные технологии позволяют делать это неинвазивным путем, что не сможет навредить ни ребенку, ни суррогатной матери. Для этого берется кровь суррогатной матери, в которой уже начиная с десятой недели беременности можно обнаружить ДНК ребенка. ДНК-тесты проводят в следующих случаях:
Во время ДНК-исследования определяются уникальные маркеры, которые совпадают только у генетически связанных людей. ДНК-исследования можно проводить сразу после рождения малыша, поскольку для теста нужен только мазок со внутренней стороны щеки – это быстро, безопасно и абсолютно безболезненно.
Суррогатное материнство – альтернативный, но эффективный способ создать семью. Это очень личный процесс, требующий от предполагаемых родителей и суррогатной матери делиться своей очень интимной информацией, касающейся физического и психологического здоровья и многого другого, с людьми, которых они не знают. Но медицинские обследования необходимы для успешного суррогатного материнства и для здоровья нового ребенка – вашего ребенка.
Передаются ли ребенку какие-либо гены от суррогатной матери?
Суррогатное материнство: гены
Программа суррогатного материнства является одной из вспомогательных репродуктивных технологий. Суть ее состоит в добровольном использовании, молодой, здоровой женщины, репродуктивный возраст которой составляет 20-35 лет, в качестве человека, которая согласна вынашивать малыша бесплодной паре. Участвовать в процессе может один генетический родитель (только папа), либо с помощью новейших медицинских технологий, оплодотворенная яйцеклетка генетических родителей имплантируется в матку суррогатной матери. Но кроме этого немаловажного момента существует масса нюансов, которые стоит учесть перед согласием на такой серьезный, ответственный шаг, как будущим родителям, так и женщинам которые решаться на такой поступок
Генетика – раздел медицинской науки, изучающий о различных вероятностях изменчивости и наследственности. В данном случае, будущих родителей интересует, насколько велика вероятность генетического родства, которое могут иметь между собой ребенок и суррогатная мать. Прежде чем позволить данной методике по борьбе с бесплодием стать доступной для других супружеских пар, она прошла тщательное исследование всех генетических нюансов, для исключения каких либо заболеваний, которые могут возникнуть в результате нарушения природных законов оплодотворения и беременности в целом. По сей день многие ученые пытаются доказать или отрицать с помощью научно-исследовательской работы наличие связи между суррогатной мамой и малышом.
Суррогатное материнство чей ребенок?
Но спустя некоторое время, один ученый сделал колоссальное заявление, что по результатам проведенных исследований, была установлена – возможность передачи генетического материала суррогатной матери будущем ребенку. Так, по прошествии беременности, новорожденному малышу могут передаваться идентичные черты характера или внешности, в случаях, когда гены сурмамы были намного сильнее, чем обычного человека в период внутриутробного развития плода. И после таких выводов возникли проблемы у специалистов в области суррогатного материнства, которые затронули в большей мере морально-этические аспекты данного вопроса. Каждая бесплодная пара начала подавать жалобы и придавать огласке свои подозрения, которые категорически отрицались медицинскими работниками. Вопрос о использовании суррогатного материнства опять стал ребром учитываются все за и против суррогатного материнства? Некоторые супружеские пары просто боялись прибегать к помощи ВРТ (вспомогательная репродуктивная технология), опасаясь каких либо последствий связанных с наследственностью, передаваемой от суррогатной матери.
При суррогатном материнстве, чьи гены у ребенка?
Так как не многие из нас являются специалистами в области генетики, трудно понять, или поверить кому то одному, дабы удостоверится в том, что участие суррогатной мамы в наследственности ребенка – полностью отсутствует. Рассмотрим этот вопрос с психологической стороны. Во время беременности у сурмамы так или иначе возникает прочная связь, даже если она и «невидимая», все чувства, испытываемые женщиной по отношению к будущему ребенку непосредственно влияют на его состояние здоровья уже с первых месяцев после зачатия. И даже, если, суррогатная мать старается отдаленно и хладнокровно относится к собственной беременности, не исключено что после появления его на свет, когда психика женщины полностью перестраивается, организм получает мощнейшую дозу адреналина, способную поменять мышление – может развиться желание сохранить ребенка себе, наравне с появлением материнского инстинкта. Даже если и в действительности ребенок родным для нее никогда не был и не будет, на генетическом уровне.
Либо, говоря об отрицательной стороне проявлений в ребенке, каких либо признаков родства с суррогатной матерью, можно отметить только то, что именно из за чересчур негативного настроя и отстраненности во время беременности, частых сопутствующих заболеваний которые возникают в случаях использования ЭКО, такие как токсикоз, например – после рождения, могут проявиться с годами в ребенке, в виде агрессивного поведения. Или неустойчивой психики, перемены настроения, и чувства незащищенности, так как суррогатная мать настраивала себя категорически не использовать материнские инстинкты по отношению к плоду.
Из-за таких происшествий, у генетических родителей в основном и возникают претензии к специалистам по программе суррогатного материнства, обвиняя суррогатную мать в дурной наследственности. В редких случаях рождения ребенка, с какой либо патологией, пара просто отказывалась регистрировать малыша как собственного ребенка, указывая на то, что по вине сурмамы у новорожденного появилась то, или иное генетическое заболевание и просто напросто отказывалась от ребенка, оставляя суррогатную маму без денежного вознаграждения и с чужим ребенком на руках.