Телогеновые волосы что это

Телогеновое выпадение волос

Алопеция (выпадение волос) – очень распространенная проблема, с которой сталкиваются многие.

Как растут волосы?

В жизненном цикле каждого волоса выделяют 3 стадии:

Данная разновидность алопеции может быть в двух вариантах: острая (длится до 6 месяцев) и хроническая (длится более 6 месяцев).

Телогеновая алопеция: причины

Причинами острой формы телогеновой алопеции могут являться множество факторов: сильный стресс, дефицит питательных веществ, прием лекарственных препаратов, неполноценная диета, заболевание, проходящее в острой форме.

Как правило, к хронизации диффузной алопеции более склонны женщины.

Хроническая телогеновая потеря волос может возникнуть как следствие заболеваний органов эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников), в том числе – сахарного диабета. Также выпадение волос может спровоцировать анемия, в том числе – протекающая в скрытой форме.

Что делать при телогеновом выпадении волос?

Если превышение физиологической нормы потери волос вы начали замечать недавно и можете определить, с какой особенностью вашего образа жизни или каким событием это может быть связано, необходимо, по возможности, исключить негативно влияющий фактор.

Диффузная алопеция: лечение

Лечение телогенового выпадения волос является индивидуальным, единого рецепта, пригодного для каждого, не существует.

Стоит отметить, что самым эффективным способом избавиться от телогеновой алопеции является лечение исходного заболевания, компенсация или устранение причины выпадения волос.

Результат.

В результате вы избавитесь от проблемы излишнего выпадения волос, либо сможете минимизировать проявление этого состояния – все зависит от причины алопеции.

Ваши волосы будут выглядеть более здоровыми и красивыми. Вы станете увереннее в себе!

Где лечат выпадение волос? В Центре косметологии и пластической хирургии имени С. В. Нудельмана по адресу: город Екатеринбург, улица Московская, 19.

Сколько стоит консультация трихолога? Всю самую актуальную информацию о ценах вы можете узнать, обратившись в регистратуру клиники (343) 228-28-28 или в прайсе на нашем сайте.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Источник

Диффузная телогеновая алопеция. Современные методы диагностики и лечения

Записано по материалам доклада Беречикидзе Т.Т. (Москва) на XXXII юбилейной научно-практической конференции с международным участием «Рахмановские чтения: вчера, сегодня, завтра отечественной дерматологии»

Диффузная телогеновая алопеция – наиболее часто встречающаяся форма выпадения волос, проявляется ежесуточной потерей более 100 волос, находящихся в фазе телогена.

Стандартный расчет нормы выпадения волос

Следовательно, за 1 день выпадает 100 телогеновых волос.

Причины и триггерные факторы диффузного телогенового выпадения

1. Недостаточность питания (голодание)

a. Белково-калорийная недостаточность (квашиоркор, кахексия)

d. Дефицит витамина D

e. Дефицит незаменимых жирных кислот при парентеральном питании

2. Дисфункция эндокринной системы

d. Послеродовая алопеция

e. Отмена гормональных контрацептивов

3. Экзогенные и эндогенные интоксикации

a. Интоксикация лекарственными препаратами и химическими веществами

b. Инфекционные болезни (грипп, пневмония, тифы, скарлатина, малярия, туберкулез легких, сифилис, бруцеллез, СПИД и д.р.)

Дефицит железа

Рекомендуемая суточная доза – 14 мг железа в день. Однако 93% женщин репродуктивного возраста получают гораздо более низкую дозу с пищей, что приводит к следующим статистическим данным:
700 000 000 человек страдает железодефицитной анемией.

Также распространен среди населения скрытый железодефицит, при котором уровень гемоглобина остается в норме, но тканевые и транспортные запасы железа уже истощены. Самостоятельно данная ситуация купируется только у 13% женщин. Около 26% приходят в манифестную форму дефицита анемии.

Дефицит витамина D

Дефицит витамина D встречается у 37% человек.

Недостаточность этого витамина (его активной формы 1,25 дигидрокси-витамин D3) в организме человека проявляется в замедлении пролиферации эпидермиса и угнетении роста волосяных фолликулов.

Дефицит цинка

Выделяют врожденный и приобретенный дефицит цинка.

Помимо интенсивного выпадения волос мы можем наблюдать характерные изменения кожи, а также изменение ногтей (Линии Бо и паронихии).

Линии Бо представляет собой поперечные вдавления или канавки глубиной до 1 мм. Некоторые исследователи проводят положительную взаимосвязь между уровнем дефицита цинка и глубиной вдавления на ногтях.

Паронихий является воспалением околоногтевого валика.

Линии Бо	Паронихий

Гипотиреоз

Исследователи выделяют первичный, вторичный, третичный и периферический гипотиреоз.

При гипотиреозе встречается интенсивное выпадение волос с волосистой части головы, а также выпадение из наружной трети брови, так называемый симптом Хертога (Hertoghe). Зачастую выпадение волос является первым симптом гипотиреоза.

Послеродовая алопеция

Послеродовая алопеция наступает спустя 2-3 месяца после родов. Наблюдается вследствие снижения уровня эстрогенов.

Состояние характеризуется тем, что во время беременности под действием эстрогенов происходит удлинение фазы роста и синхронизация роста волос. После снижения уровня эстрогенов волосяные фолликулы (до 60%) синхронно переходят в фазу выпадения, что и обуславливает интенсивное выпадение.

Прекращение приема оральных контрацептивов

Эстрогены удлиняют фазу анагена и влияют на продолжительность цикла роста волос. После отмены контрацептивов огромное количество волосяных фолликулов переходят в фазу телогена, что приводит к интенсивному выпадению волос.

Диффузное телогеновое выпадение, вызванное лекарственными препаратами

Диффузное телогеновое выпадение, вызванное лекарственными препаратами, развивается спустя 9-12 недель от начала применения лекарственных средств. Выпадение волос происходит в течение всего периода приема лекарства.

Характерно выпадение не более 150 волос в день. Однако, при приеме интерферона, цитостатиков характерно выпадение до 300 волос в день.

Поствакцинальные алопеции

Стресс. Субстанция P (SP)

Доказано его участие при стессиндуцированной телогеновой алопеции. Под влиянием SP выделяются гистамин, TNF – a, TGF – b, NGF (я в этом не уверен) и др., приводящие к интенсивному выпадению волос.

Диагностика диффузной телогеновой алопеции

Диагностика диффузной телогеновой алопеции на современном этапе основывается на применении трихоскопа, являющегося цифровой видеокамерой с двумя линзами (*60, *200). Видеокамера подключается к компьютеру, для анализа снимков используются соответствующие компьютерные программы.

Трихоскопия позволяет оценить:

Фототрихограмма позволяет оценить:

Кроме того, с ее помощью можно оценить количество волос, находящихся в фазе роста и в фазе выпадения. Эти данные, помимо диагностики и оценки текущего статуса, также помогают в процессе лечения. При недостаточной эффективности проводимых мероприятий, полученная информация позволяет вовремя ввести коррективы.

Видеокамера серии ARAMO SG

Лечение диффузной телогеновой алопеции

Лечение диффузной телогеновой алопеции основывается на коррекции дефицита нутриентов, витаминов и минералов:

Коррекция дефицита железа

Все препараты железа в пероральной форме можно принципиально разделить на соли двухвалентного и трехвалентного железа.

По рекомендации ВОЗ лучше применять соли двухвалентного железа, обладающие лучшей всасываемостью, их биодоступность – 30-40 %. Однако, при применении подобных препаратов широко распространены побочные эффекты (тошнота, рвота, запоры, тяжесть в животе и желудке).

При этом, соли трехвалентного железа гораздо лучше переносятся пациентами, но их всасываемость всего лишь 10 %.

Если у пациента изначально существовал дефицит меди, то препараты солей трехвалентного железа не будут всасываться и их эффективность будет достаточно низка.

Целесообразно применение комбинированных форм, содержащих помимо солей двухвалетного железа, витамин С и фолиевую кислоту.

Коррекция дефицита витамина D

Коррекция дефицита витамина D проводится с помощью его аналогов. Доза рассчитывается из уровня существующего дефицита.

В результате клинического исследования, проведенного на 144 пациентах (86 пациентов с алопецией, 58 – контрольная группа) научно доказана взаимосвязь относительного (дисфункция VDR – рецептора) и абсолютного (дефицит витамина Д) дефицитов с развитием и степенью выраженности алопеции.

Коррекция эндокринных нарушений

Коррекция эндокринных нарушений проводится после консультации с эндокринологом. Цель врача трихолога – нормализовать уровень тиреотропного гормона. Данный показатель, как правило, нормализуется через 6-12 месяцев после начала терапии.

Стресс

Учитывая широкую распространенность стрессиндуцированных алопеций, целесообразно применение анксиолитиков дневного действия. К ним относятся:

Местная терапия

Цель местной терапии – воздействие на волосяной фолликул при помощи молекул, способных стимулировать «вхождение» в фазу анагена или пролонгировать фазу анагена.

Миноксидил

Одним из наиболее эффективных препаратов для решения проблемы выпадения волос является миноксидил, который был разработан в США в 70х годах (в 1986 г – одобрен FDA).

— Аминексил (Dercos Vichy)

Начало эффекта от применения миноксидила наступает, как правило, через 4 месяца от начала применения. Косметический эффект наблюдается спустя 6 месяцев. Окончание положительного эффекта наблюдают, как правило, через 4-6 месяцев после отмены препарата. Также отмечали гипертрихоз зоны щек и бакенбард у 5% женщин, получавших 2% миноксидил.

Creastim

Новый комплекс Creastim для местного применения и капсулы Anacaps сопоставимы с миноксидилом по эффективности.

Капсулы Anacaps содержат в себе:

Препарат не противопоказан кормящим матерям, что является его существенным преимуществом.

Положительный эффект комплекса Creastim был зарегистрирован в процессе клинического исследования. 80% пациенток после второго месяца применения препарата отмечали увеличение роста волос, прекращение выпадения волос и увеличение плотности волос.

Плазмотерапия

На сегодняшний день не существует единой стандартизированной методики получения плазмы, богатой тромбоцитами. Однако можно разделить эту процедуру на следующие этапы:

Источник

Какой период времени занимают фазы анаген, катаген и телоген

Большинство процессов жизнедеятельности, протекающих в организме человека и других живых существ цикличны.

Причем диапазон длительности таких циклов огромен, от тысячных долей секунды (различные внутриклеточные химические циклы) до дней и даже недель (например, менструальный цикл).

Цикличным процессом является и рост волос. Причем для разных частей тела длительность цикла может отличаться в разы.

Из этой статьи вы узнаете, на какие фазы ученые делят жизненный цикл волос и как это влияет на выбор метода и частоты процедур эпиляции.

Фото с сайта www.shutterstock.com

Жизненный цикл волоса

Волосяные фолликулы проходят цикл, состоящий из трех стадий развития. Переход между ними регулируется сигналами разных гормонов.

Одним из основных является DLX3 – эпидермальный фактор роста. Гормоны воздействуют на клетки волосяного фолликула и уменьшают или ускоряют их деление.

Волосы являются одной из самых быстрорастущих тканей организма и способны всего за 28 дней вырасти более чем на 1 см.

Такая скорость деления обеспечивает повышение давления внутри волосяной луковицы и способствует выталкиванию вещества в область ороговения (кератинизации).

Быстро делящиеся клетки нуждаются в повышенном притоке питательных веществ, поэтому количество капилляров в волосяном фолликуле максимально именно на стадии анагена. Длительность ее сильно различается на разных участках тела и может составлять от 4 недель (лобок) до 6 лет (волосистая часть головы).

Это самая короткая стадия жизненного цикла, на которой завершается формирование волосяной луковицы. Ее длительность составляет не больше пары недель.

За это время происходит постепенное замедление деления клеток, останавливается выработка пигмента и деление меланоцитов.

В последние дни этой фазы происходит полное отключение волосяной луковицы от кровоснабжения.

Это фаза «отдыха» волосяного фолликула, на которой все обменные процессы значительно замедляются.

Вскоре после перехода на эту стадию окончательно ороговевший и отмерший волос выпадает.

По мере продвижения стержня отмершего волоса к поверхности кожи, под ним формируется новая волосяная луковица и начинается новый цикл роста.

Под воздействием стресса и ряда других факторов волосы могут на длительное время «зависать» в фазе телогена, что нередко становится причиной алопеции (облысения).

Даже в норме большинство волосяных фолликулов находятся в этой фазе. Например, на коже предплечий и бедер более 80% волос пребывают в «спящем» состоянии.

Характеристики волос на теле

От 30 до 85% волос на теле находятся в фазе телогена, а фаза их анагена намного короче: несколько недель или месяцев по сравнению с несколькими годами для волос на голове.

Следовательно, волосы на теле становятся короче и тоньше по сравнению с волосами на коже головы, кроме волос бороды, которые толще.

Интересно, что волосы тела располагаются в дерме более поверхностно, чем волосы на кожи головы, которые закреплены на уровне глубокой ретикулярной дермы или подкожной клетчатки.

Они выступают с поверхности под более острым углом по сравнению с волосистой частью головы.

Как правило, волосы на теле растут поодиночке, но иногда фолликулы, состоящие из двух или трех штук вместе, обнаруживаются в областях бороды и груди.

В таблице ниже указаны собирательные данные из публикаций Д. Морриса и К. Саксена.

10

20

20

20

Как фазы роста волос связаны с эпиляцией

Данные о том, как протекает жизненный цикл волос на разных участках тела позволяет подбирать оптимальный метод эпиляции и сроки проведения повторной процедуры. Учитываются следующие показатели:

Для приблизительной оценки этих показателей существуют специальные таблицы. Но табличные показатели служат только базовым ориентиром, самостоятельно принимать решение об эпиляции тем или иным методом нельзя.

Это связано с тем, что программа роста волос у всех людей отличается. В основном она обусловлена генетическими факторами.

Также на скорость перехода между разными стадиями влияют гормоны, возраст, множество других факторов. Правильно оценить их и выбрать оптимальный метод эпиляции, а также количество процедур может только мастер по эпиляции.

Как правило, есть некие базовые рекомендации, от которых отталкивается мастер, однако они корректируются с учётом особенностей человека и могут быть как увеличены, так и сокращены.

Оценка жизненных стадий волоса особенно важна при электроэпиляции или удалении волос лазером.

Оптика воздействуют на волос в стадии только анагена. Электроэпиляция показывает максимальную эффективность при анагене и самом начале катагена. Фолликулы, проходящие период телогена, методики не затрагивают.

Однако есть мнение, что в областях, где большинство волос в стадии телогена (например, ноги или руки) и находятся на поверхности (еще не выпали), электроэпиляция может показать результативность при точном попадании в область стволовых клеток.

Важно понимать, что волосы, которые не видны на коже или находятся в стадии телогена, а также были неправильно или недостаточно обработаны, через некоторое время после процедуры вырастут вновь, а для их полного удаления понадобиться несколько сеансов и достаточно много времени.

Зная длительность разных частей жизненного цикла волос на выбранной зоне можно рассчитать оптимальный график проведения сеансов. Это значительно повышает эффективность процедуры.

Важно помнить, что ни один из существующих методов удаления волос не позволяет уничтожить 100% все фолликулы.

Некоторое их количество может сохраниться (примерно 1-5%) и позже вновь активироваться, что приведет к появлению новых волос.

Существуют исследования, показывающие, что полностью уничтоженные фолликулы способны восстанавливаться за счет стволовых клеток, скопления которых обнаруживают у основания волосяного сосочка.

Эта теория пока не является строго доказанной, хотя в последние годы появляется все больше исследований, результаты которых говорят о том, что фолликулы действительно способны регенерировать.

Однако есть и хорошая новость: если в процессе терапии зона стволовых клеток также была разрушена, то никакое восстановление не будет возможным в принципе.

Автор: Сергей Узяков, врач общей практики
Опубликовано: Олеся Смагина, помощник директора центров эпиляции «Вселенная красоты»

Источник

Телогеновое выпадение волос

Телогенное выпадение волос – одна из разновидностей алопеции, проявляющаяся ежесуточной потерей более 100 волос, находящихся в стадии телогена. В зависимости от характера течения, различают острую и хроническую телогеновую алопецию. В первом случае интенсивное выпадение волосяного покрова длится около 6 месяцеа, после чего самостоятельно либо на фоне медикаментозной терапии проходит. При хроническом течении патология полностью не проходит, а периоды ремиссии сопровождаются внезапными обострениями. Главная причина заболевания – недостаточное питание волосяных фолликулов, что приводит к их постепенному ослаблению и отмиранию.

Болезнь сопровождается характерной симптоматикой, которая должна стать поводом как можно скорее посетить врача. Лечением телогенной алопеции занимается трихолог. В Международной Клинике Гемостаза работают лучшие специалисты Москвы. Наши врачи быстро установят диагноз, определят причины и назначат наиболее эффективное и безопасное лечение, которое поможет в кратчайшие сроки вернуть волосам здоровье и силы.

Что такое телогеновая алопеция?

Телогеновое выпадение волос – временная потеря волосяного покрова в стадии телогена. Рост волос происходит в 3 стадии:

Однако если в телогеновом периоде на организм человека воздействуют негативные внутренние и внешние факторы, способствующие нарушению питания и кислородоснабжения волосяных фолликулов, наблюдается более активное выпадение волос и формирование неравномерных очагов облысения.

Болезнь не приводит к полной потере волосяного покрова, но ее прогрессирование должно стать поводом немедленно записаться на консультацию к дерматологу, дерматокосметологу или трихологу. Врач проведет первичный осмотр, соберет все важные данные, даст направление на комплексную диагностику. Наиболее достоверный метод диагностирования телогенового облысения – тест ДАКА. Во время процедуры волосяные луковицы окрашиваются специальным индикатором диметиламинокоричным альдегидом. Если волосы находятся в стадии телогена, в их луковицах отсутствует пигмент. Следовательно, волосяные фолликулы не окрашиваются индикатором.

Причины возникновения

Нарушить процесс развития и роста волосяного фолликула могут такие негативные экзогенные и эндогенные факторы:

Неполноценное питание, строгие диеты. Если организм недополучает жизненно важных питательных веществ, витаминов и элементов, нарушается работа многих органов и систем. Волосяные луковицы испытывают дефицит питания, перестают правильно функционировать, ослабевают, атрофируются и отмирают.

Болезни щитовидной железы. Дисфункция эндокринной системы тоже может стать пусковым механизмом прогрессирования алопеции. Особо сильно страдают волосы при гипотиреозе, гипопаратиреозе.

Ослабление иммунной системы. Сбои в работе иммунной системы могут повлиять на здоровье и рост волос. Если организм не в состоянии бороться с инфекцией и другими патогенами, их жизнедеятельность активизируется, что приводит к развитию многих заболеваний, в том числе и алопеции.

Инфекционные заболевания. Облысение может возникнуть на фоне пневмонии, туберкулеза, тифа, скарлатины, ВИЧ-инфекции и пр.

Неконтролируемое употребление некоторых групп медикаментозных препаратов. Сюда относятся ретиноиды, тиреостатики, антикоагулянты, ингибиторы АПФ, гиполипидемические препараты, андрогены, антиэстрогены.

Стресс. Хронические стрессы, нервное перенапряжение, недосып снижают защитные функции организма, приводят к сбою в функционировании внутренних органов, спазму сосудов и ухудшению питания волосяных фолликулов.

Хронические дерматологические заболевания, локализованные на коже головы. Сюда относится псориаз, себорея, повышенная секреция сальных желез.

Злоупотребление вредными привычками. Частое употребление алкоголя, курение способствует интоксикации организма. Токсины и ядовитые вещества накапливаются в волосяных фолликулах, нарушают их структуру, становятся причиной деформации и полного отмирания.

Симптомы телогеновой алопеции

На начальной стадии развития болезнь протекает практически бессимптомно, но по мере прогрессирования больной замечает усиленное выпадение волос одинаковой интенсивности по всей голове. Волоски становятся ломкими, ослабленными, легко и безболезненно выдергиваются, достаточно легонько потянуть. При этом луковичка имеет белый цвет, что указывает на дефицит питания и недостаток питательных элементов.

Если телогеновая алопеция развилась на фоне тяжелого внутреннего заболевания, ее симптомы постепенно будут проявляться ярче. Несвоевременное лечение может привести к образованию проплешин на центральной части головы и в теменной области. Волосяные стержни станут истонченными, тусклыми, похожими на пух.

Стадии заболевания

Отток телогена, при котором происходит телогеновая алопеция, может развиваться по трем направлениям:

В зависимости от характера течения и интенсивности прогрессирования, различают три стадии телогенного облысения:

Легкая. На начальной стадии волосяной покров становится реже в лобно-центральной части головы. Также образуются заметные просветы в центральной и теменной зоне. Сам волосяной стержень не поврежден, однако луковица выглядит истонченной, обесцвеченной.

Средняя. По мере прогрессирования алопеции размер просветов увеличивается. Локоны становятся тусклыми, ломкими, тонкими, безжизненными. Прореживание волосяного покрова становится особо заметным при укладке на прямой пробор.

Тяжелая. Самая последняя стадия, которая наступает вследствие несвоевременного лечения патологии. На этом этапе образуются большие очаги облысения по всей центральной части головы, а также в теменной зоне. Волосяные стержни истонченные, обесцвеченные, похожие на пух.

Лечение телогеновой алопеции

Лечением телогенного выпадения волос должно быть комплексным и проходить под наблюдением специалиста. Но перед тем, как назначить план терапии, врач обязан подтвердить диагноз и установить причины патологии. Диагностировать телогеновую алопецию помогут такие исследования:

Дополнительно назначается лабораторная и инструментальная диагностика, результаты которой помогут выявить заболевания, ставшие пусковым механизмом развития телогенного облысения. Если алопеция возникла на фоне внутренних патологий, врач в первую очередь назначает лечение, направленное на:

ликвидацию гормональных и эндокринных патологий;

лечение дерматологических заболеваний;

решение проблем неврологической этиологии;

восстановление баланса витаминов, минералов, питательных веществ.

Для восстановления волосяного покрова назначаются средства наружного применения, которые воздействуют непосредственно на волосяной фолликул, укрепляя и стимулируя его рост. В лечении телогенной алопеции хорошо зарекомендовали себя средства:

Хорошим лечебным и восстанавливающим эффектом обладают процедуры аппаратной косметологии, которые имеют минимум противопоказаний и благоприятно влияют на весь организм:

Источник