Температура кожи чем температура слизистых

Температура кожи чем температура слизистых

Известно, что первый термометр был изобретен Галилео Галилеем в XVII веке. Однако он был громоздким, состоял из баллона с цилиндрическим выступом, открытый конец которого погружался в жидкость. Первый ртутный термометр, изготовленный Фаренгейтом в 1714 г., со временем позволил создать термометр, пригодный для клинических целей.

Объявления о продаже клинических термометров появились в медицинских журналах уже в 1800 г., но лишь спустя 70 лет, когда Вундерлих опубликовал свой трактат о клиническом значении измерения температуры тела, использование термометров в медицине стало рутинным. В наши дни измерение температуры тела является стандартным исследованием во всех клинических ситуациях и одним из наиболее распространенных количественных клинических измерений в педиатрии.

В теле существует градиент температур, и температура отдельных органов и мышечных групп различна. Как правило, глубокие ткани теплее поверхностных и температура внутри туловища выше температуры в конечностях. Предложена формула для вычисления средней температуры тела: Тсредняя = 0,8 Тректальная + 0,2 Ткожи.

Для клинического измерения температуры в теле имеется несколько удобных поверхностных и глубоких мест. Наиболее часто для этого используются ротовая полость и прямая кишка. Ректальная температура обычно на 0,27—0,55 °С выше оральной температуры. При измерении последней следует предусмотреть, чтобы перед этим больной не пил горячие или холодные напитки.

Температура тела в различных местах

* Время, необходимое для того, чтобы ртутный термометр дал показания, находящиеся в пределах 0,11 °С от максимальной температуры у 90% больных.
** Температура кожи туловища. Температура кожи конечностей может быть более низкой.

Температуру в подмышечной впадине часто измеряют у самых маленьких детей, а также при заболеваниях прямой кишки. Акоиллярная температура обычно на 1,1—1,2°С ниже ректальной.
Температура крови, вытекающей из левого желудочка, на 0,27—0,55 °С ниже ректальной температуры. Причина этого неясна. Предполагается, что под воздействием бактериальной флоры температура в прямой кишке превышает температуру остальных частей тела. Кроме того, кровь из левого желудочка может охлаждаться протекающей рядом венозной кровью с конечностей, по типу противоточного теплообмена.

В некоторых ситуациях, например при операции на сердце под наркозом или в условиях гипотермии, возникает потребность в контроле температуры тела путем ее измерения в нижней трети пищевода или на барабанной перепонке. Считается, что температура этих участков в целом отражает соответственно температуру аортальных и каротидных сосудов и поэтому несколько ниже ректальной температуры.

Температура этих областей отражает изменения температуры «ядра» более быстро и точно, чем ректальная температура, что используется в хирургии и при (Критических ситуациях. Dubois установил, что если лихорадка сопровождается ознобом, температура внутренних органов возрастает быстрее ректальной температуры. На высоте озноба температура двенадцатиперстной кишки оказалась на 1,7 °С выше ректальной, тогда как до озноба разница составляла только 0,17 °С.

Измерение кожной температуры не является достаточно надежным методом выявления и количественной оценкой лихорадки. Resinger показал, что имеющийся в продаже прибор для измерения температуры кожи лба (Clinitemp) с использованием жидких кристаллов, заключенных в пластиковую ленту, оказался недостаточно надежным в выявлении лихорадки. Число ложноположительных результатов было небольшим, но число ложноотрицательных результатов оказалось значительным.

В данной серии измерений у 57% детей, имевших температуру «ядра» 38,3°С и выше, при использовании этого прибора температура тела была в пределах нормы. Несмотря на приведенное в инструкции указание о том, что при выявлении лихорадки необходимо обязательно проверить температуру ртутным термометром, это не решает проблему ложноотрицательных результатов. Действительно, нет ничего удивительного в том, что кожный термометр не может выявить лихорадку у большинства больных.

Это обусловлено как несовершенством применяемого устройства, так и тем, что в начальной стадии лихорадки уменьшается кровоток через кожу, и ее температура падает. Только позднее, когда температура «ядра» и особенно мышечная температура значительно возрастают, увеличение температуры тела сказывается на температуре кожи. Даже если эта неудача объясняется недостатками прибора, все равно маловероятно, что совершенствование его конструкции может решить проблему, и измерение кожной температуры, по всей видимости, и впредь будет считаться несовершенным методом выявления лихорадки.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Температура тела: норма и патология

Главным показателем состояния здоровья человека является температура его тела. Именно она отражает соотношение между теплом вырабатываемым различными органами и тканями, и теплообменом происходящим между телом и окружающим его средой. Температура тела выступает в качестве биологического маркера, показывающего текущее состояние организма.

Терморегуляция в организме

Для нормальной жизни человека требуется, чтобы теплообмен производился постоянно. Он зависит от особенностей организма и от наличия различных рефлекторных раздражителей, причем изменения могут сказываться даже в случае, если температура окружающей среды остается неизменной.

Нарушение терморегуляции

В первую очередь такие нарушения могут происходить в результате воздействия внешних или внутренних факторов. Например, к внутренним относятся различные виды заболеваний.

Основными симптомами можно считать:

озноб, в результате гиперкинеза – когда происходят непроизвольные мышечные сокращения;

в результате гипотермии – последствия переохлаждения организма;

как следствие гипертермии – в случае перегрева организма.

Основными причинами нарушения терморегуляции являются:

врожденный или полученный дефект гипоталамуса. Он может негативно сказываться на работе многих внутренних органов, в том числе и на самой температуре тела;

перемена климата. Этот внешний фактор, способен воздействовать на температуру тела, в результате адаптации организма;

злоупотребление алкогольными напитками;

следствие процессов, связанных со старением;

различные психические расстройства.

Повышенная температура тела

способность вашего иммунитета начать борьбу с различными раздражителями;

о начале различных нарушений нормальной работы внутренних органов, а также тканей тела.

Именно по этой причине стоит рассмотреть различные факторы и причины колебаний температуры тела.

Причины повышенной температуры тела

Если у вас поднялась температура, то не стоит сразу паниковать и начинать глотать таблетки или звонить врачу. Стоит знать, что отдельные причины повышенной температуры не представляют собой опасности для человека. Рассмотрим, на что стоит обратить внимание.

В число не опасных причин стоит назвать симптомы, которые пройдут самостоятельно, входят:

если повышение температуры произошло вечером. Очень часто именно в это время она может подняться на 0,5-1 градуса выше нормы;

как следствие эмоциональных или физических нагрузки. Они будут усиливать кровообращение, а вместе с ним и усиливается теплообмен;

во время овуляции у женщин. Часто перед началом менструального цикла, возможны гормональные всплески, а вместе с этим повышается и температура тела;

как следствие тепловых нагрузок. Наличие температуры тела в 37 и выше, может проявляться в результате приема горячей пищи, посещения бани или сауны, приема ванны, после загара.

А сейчас стоит рассказать о патологических причинах, которые могут стать причиной опасных заболеваний:

развитие острых или хронических инфекций;

разнообразные вирусные болезни, в число которых входит грипп или ОРВИ;

все случаи воспалительных процессов или отеков;

при заболевании органов дыхательной системы;

если имеют место нарушения работы щитовидной железы;

при травме суставов и мышц;

во время течения болезни, которая передается половым путем.

Симптомы повышенной температуры тела

Стоит сказать, что существенное повышение температуры будет ощущаться самим человеком. В число основных симптомов входят:

ощущение усталости и слабости;

появляется озноб. Причем чем большим будет жар – тем сильнейшим будет озноб;

появление головной боли;

появление ломоты в теле. Чаще всего страдают суставы, мышцы и пальцы;

человек начинает ощущать холод;

появляется жжение и сухость глаз;

во рту ощущается сухость;

может снизиться или вовсе пропасть аппетит;

учащение пульса, может появиться аритмия;

повышается потливость или наоборот, сухость кожи.

Как и когда сбивать высокую температуру у взрослого

Особую обеспокоенность должна вызывать температура тела свыше 38,5C. И все же врачи рекомендуют начинать сбивать температуру лекарственными препаратами, когда она достигнет отметки в 38C.

Но ориентироваться стоит, в первую очередь, на общее самочувствие. Если высокая температура плохо переносится, ощущается нестерпимая ломота, озноб, спутанность сознания, физический дискомфорт, рвота, головокружение, то сбивать температуру следует незамедлительно.

Но бывает и так, что даже высокая температура протекает с едва заметным дискомфортом, тогда стоит ориентироваться на отметку термометра и в случае, когда она перевалила за 38,5 принимать жаропонижающее средство.

Если возникла необходимость сбивать температуру, стоит подключтьб жаропонижающие препараты. Лучше отдать предпочтение однокомпонентным средствам. Взрослым рекомендуется принимать средства на основе парацетамола или ибупрофена. Использовать многокомпонентные препараты, где парацетамол или ибупрофен являются только частью состава, следует в крайних случаях. И тем более, исключить совместный приём тех и других.

Что нельзя делать при высокой температуре

Если больной с высокой температурой бледен и у него холодные на ощупь конечности (так называемая – белая гипертермия), то ему противопоказаны любые обтирания и помимо жаропонижающих средств рекомендованы спазмолитические. Дело в том, что холодные конечности вызваны спазмом сосудов. И в данном случае холодные обтирания уксусом или спиртосодержащими жидкостями могут только ухудшить ситуацию с сосудами.

Пониженная температура тела

Как и высокая температура, низкая тоже свидетельствует о проблемах. Особенно если она держится длительное время. Это приводит к быстрой утомляемости, потере настроения, слабости организма и т.д.

Источник

Температура кожи чем температура слизистых

Получить результаты
Компания «Новые Медицинские Технологии»

Результаты анализов

Получение результатов возможно только при подписании пункта 5.2 договора на предоставление медицинских услуг пациенту на платной основе. Если Вы не подписывали данный пункт, Вы сможете получить свой результат только при личном визите в медицинский центр НМТ при наличии товарного чека.

Заполняя форму, Вы соглашаетесь с Политикой обработки ПДн.

Мед. учреждениям

Сотрудничество с компанией «НМТ»

Пациентам

Статьи, новости, врачебный приём и другое

Поставщикам

Приглашаем к сотрудничеству поставщиков

Врачам

Приглашаем к сотрудничеству врачей всех специальностей

23779044 исследований мы сделали

на 03 Декабря 2021 г.

Здоровый интерес

Статьи на медицинскую тематику

Мы и СМИ

Публикации в СМИ о нашей компании

Ну кто сказал, что ваша идеальная температура — 36,6 °С? А если на градуснике 35,4 или 37,2 °С и вы при этом неплохо себя чувствуете? Стоит ли в этом случае бить тревогу, пачками глотать таблетки для профилактики и бежать в больницу?
Температура тела молодого здорового человека колеблется от 36,2 до 36,8 °С. И лишь для 5 % людей нормальными являются показатели ниже или выше среднестатистических. Вот почему одни, для кого характерны нижние пределы, при 37,2 °С «почти умирают», а другие подобного незначительного повышения просто не замечают.
Выяснить, какова норма лично для вас, можно, если при хорошем самочувствии измерить температуру утром, днем и вечером. Ведь в течение суток она изменяется: самой низкой бывает до полудня, когда организм еще спит, затем постепенно повышается и примерно к 16 часам достигает максимума.

Как правильно измерять температуру?

На разных участках тела температура кожи неодинакова, например, на ступне — всего около 20 °С. В спортивной медицине есть понятие средневзвешенной температуры кожи (СВТК), которая измеряется в пяти точках (в области лба, груди, кисти, бедра и голени).
Самый распространенный «домашний» способ узнать температуру — это поставить градусник под мышку. Но он наименее достоверен. Температура во рту колеблется в зависимости от съеденной холодной или горячей пищи. Лучше всего ставить градусник, причем только электронный, в ухо или прямую кишку.
Если термометра под рукой не оказалось, постарайтесь определить температуру, прикасаясь ко лбу губами или тыльной стороной ладони.

Что может влиять на температуру?

В первую очередь – индивидуальные характеристики организма. Как правило, у людей с замедленным обменом веществ температура ниже, чем у тех, у кого он устойчивый и высокий. Но если, несмотря на хорошее самочувствие, вы продолжаете волноваться из-за слишком низкой температуры тела, попробуйте излюбленный школьниками способ: на кусочек сахара капните несколько капель йода и съешьте его. Если столбик термометра поползет вверх, значит, все в порядке: организм работает исправно, а низкие показатели — ваша норма.

Факторы, влияющие на температуру женщины:

Менструальный цикл. За 2 недели до его начала, она, как правило, понижается, а в первый день — увеличивается.
Беременность. Без видимых причин на протяжении нескольких месяцев она у 30 % будущих мам бывает повышена на несколько десятых градуса.
Курение. Никотин препятствует нормальному кровообращению, снижает поступление кислорода в сосуды. Эти отклонения в системе и приводят к понижению температуры тела.
Возраст. Со временем она может менять свои «здоровые» показатели. К 65 годам они часто снижаются на 1-2°. В этом есть некоторые преимущества: например, женщинам становится легче переносить изнуряющую жару.
Генетика, образ жизни, окружающая среда. Правда, значение этих факторов не так велико.

Температура и спорт

Во время занятий спортом активизируются обменные процессы, увеличиваются сердечный выброс, минутный объем крови, ее приток к коже…Такие изменения приводят к повышению температуры. При обычных тренировках оно небольшое — несколько десятых градуса. К тому же наш мозг быстро компенсирует затраты на привычные упражнения и приводит показатели к норме. Другое дело — экстремальные нагрузки, когда восстановительный процесс занимает больше времени, так как изменения весьма значительны. Например, у марафонцев температура тела к финишу достигает 38,9 °С независимо от погоды. Если бы на подобный забег отважились вы, то столбик термометра мог бы подняться до 40 °С и выше. Просто у профессиональных спортсменов механизмы терморегуляции отработаны лучше, чем у обычных людей. Иными словами, они начинают потеть, когда сил в запасе еще предостаточно. А любитель часто уже задыхается, но при этом остается абсолютно сухим, что вредно для организма.

Отклонения от нормы

Бывают ситуации, в которых гипоталамусу, отвечающему за поддержание теплового баланса, необходима помощь извне. Жар – один из способов борьбы организма с инфекцией, когда воспалительный процесс заканчивается освобождением крови от ненужных химических элементов на клеточном уровне. Но если повышенная температура не падает ниже 38,5 °С несколько дней, необходимо начать принимать какое-нибудь жаропонижающее средство, потому что внутренние органы человека не могут долго функционировать при высокой температуре.
Помощь организму нужна и при понижении температуры до 35 °С, что случается из-за длительного переохлаждения (гипотермии). В этом случае необходимы согревающее питье и теплая одежда. Небольшое понижение температуры может наблюдаться и в посттравматический период, а также у людей преклонного возраста из-за малой активности или неполноценного питания.
Часто критические изменения температуры тела бывают вызваны неадекватным поведением самого человека. Последуйте советам: одевайтесь всегда в соответствии с погодой, не засиживайтесь в парилках и не прыгайте в прорубь сразу, как только решили стать моржом.

Интересные факты

Существует особый метод лечения — пиротерапия (от греческого «огонь»), когда человеку специально вводят пирогены — вещества, вызывающие жар. Лихорадочное состояние сопровождается активностью гипофизарно-надпочечниковой системы, ускорением в 2-3 раза кровотока во внутренних органах, стимуляцией иммунитета. При такой высокой температуре эффективней растворяются тромбы, рассасывается плотная рубцовая ткань, гибнут переродившиеся опухолевые клетки и восстанавливается деятельность нервной системы.

Источник

Методическая разработка практического занятия

ГАОУ КО СПО «Калужский базовый медицинский колледж»

Преподаватель: Кашкарова Л.А.

Модуль по теме «Термометрия» рассчитан на самостоятельное изучение студентами данной темы. Студент должен вначале ознакомиться с учебными целями модуля, а затем работать с модулем поэтапно. Для проведения самоконт­роля студенту предлагаются подробные вопросы к данной теме. Чтобы опреде­лить базовый уровень студента перед работой с материалами модуля ему необходимо решить протест. Результаты этого решения необходимо учитывать при работе с теоретическим материалом. Для лучшего усвоения и систематиза­ции теоретического материала предложены таблицы и схемы.

Студенты должны знать:

что такое температура тела и способы ее измерения, О что такое лихорадка, ее виды, периоды, осложнения, О принципы ухода за лихорадящими больными.

измерить температуру больного и дать оценку,

отметить температуру в температурном листе, измерить и записать профиль температуры у больного,

провести дезинфекцию термометров,

определить по клиническим проявлениям период лихорадки,

провести уход за больным.

При охлаждение организма рефлекторно происходит сосудов кожи.

Повышение температуры тела выше нормальной называется

Цена деления шкалы медицинского термометра составляет

Температура тела в норме составляет:

Измерение температуры тела чаще всего проводится (где?).

Установите последовательность действий при измерении температуры:

а) поместить термометр в подмышечную впадину,

б) убедитесь, что ртуть опустилась до самых низких показателей шкалы,

в) протрите подмышечную впадину полотенцем,

г) через 10 минут извлеките термометр.

регистрация в температурном листе:

А. красный Б. зеленый В. черный

При измерении температуры в прямой кишке резервуар термометра необходимо

измерение температуры тела

измерение профиля температуры

А. через каждые три часа в стационаре

В. утром натощак и вечером перед ужином

При прогревании организма происходит рефлекторно сосудов кожи.

«Лихорадка» по латыни называется

Медицинским термометром можно измерить температуру тела человека от 0 С до 0 С.

Физиологические колебания температуры тела в течение дня составляет:

Измерение температуры тела должно длиться мин.

Установите последовательность действий при регистрации температуры в температурном листе:

а) вечерняя температура регистрируется точкой в графе «В»;

б) определите «цену» деления на шкале температуры;

в) утренняя температура регистрируется точкой в графе «У»;

г) соединив точки получите температурную кривую.

погружение в дез. раствор:

перекись водорода 3%

Измерение температуры тела через каждые 3 часа называется

Термометры хранят в:

а) 3 % р-ре хлорамина;

б) 3 % р-ре перекиси водорода;

в) в тройном растворе;

Вещества белковой природы, которые чаще всего вызывают лихорадку, называются веществами.

Второй период в развитии лихорадки называется

А. озноб

В. обильный холодный пот

вид снижения температуры:

А. АД падает, Р s без изменений

Б. АД падает, Р s нитевидный

В. АД и Ps без изменений

В 1-й период лихорадки кожа часто приобретает вид

А. ломота в костях, озноб

Б. бред галлюцинации

В. слабость, потливость

А. прохладное витаминизированное питье

Б. горячий сладкий чай

В. горячий крепкий кофе

При критическом снижении температуры тела необходимо приподнять конец кровати.

Для оказания помощи пациенту при критическом снижении температуры необходим препарат:

в) кофеин-бензоат натрия 10 %;

г) хлористый кальций 10 %;

В течение лихорадки различают период.

1-й период в развитии лихорадки называют

состояние кожных покровов:

А. кожа сухая, горячая

мероприятия по уходу:

1-й период лихорадки

2-й период лихорадки

Б. охладить

В. напоить крепким чаем

Во 2-й период лихорадки выражена слизистых оболочек полости рта.

А. сильная головная боль, возбуждение

Б. ломота в теле, головная боль, озноб

В. головокружение, сильная слабость

А. прохладное витаминизированное питье

Б. горячий сладкий чай

В. горячий крепкий чай или кофе

Резкое снижение температуры в 3-м периоде называется

Для оказания помощи пациенту при критическом, снижении температуры необходим препарат:

а) сульфат магния 25%;

б) хлористый кальций 10%;

в) сульфокамфокаин 10%;

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ ПО ТЕМЕ «ТЕРМОМЕТРИЯ»

Каким образом обеспечивается температурное достоинство внутренней среды организма?

Что представляет собой медицинский термометр?

Какой обработке подвергаются медицинские термометры после их использо­вания?

Когда измеряют температуру у больных?

Где измеряют температуру у больных?

Как регистрируют результаты термометрии?

Что такое профиль температуры? Как регистрируют его результаты?

Что такое лихорадка?

Что представляют собой пирогенные вещества?

Какие виды лихорадки различают по степени подъема температуры?

Какие виды лихорадки различают по характеру колебаний?

Сколько периодов различают в развитии лихорадки?

Каковы критические проявления 1-го периода лихорадки?

Каковы критические проявления 2-го периода лихорадки?

Каковы критические проявления 3-го периода лихорадки?

Какой уход необходим за больным во 2-м периоде лихорадки?

Какой уход необходим за больным в 3-м периоде лихорадки?

При возникновении сомнений в искренности пациента медицинская сестра должна повторить термометрию в своем присутствии, ссылаясь на неисправность термометра.

ПРАВИЛА ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С ПРИБОРАМИ СОДЕРЖАЩИМИ РТУТЬ

Медицинский термометр в процессе работы может быть разбит. Сама ртуть, которая при этом быстро растекается на мелкие шарики, не приносит вреда. Опасны пары ртути.

Пары ртути являются нейротоксическим ядом! Необходимо сразу собрать и утилизировать ртуть. При этом необходимо удалить паци­ентов из помещения. Собрать ртуть можно при помощи пылесоса или мякиша свежего хлеба, как бы промокая им шарики ртути. Со­бранную ртуть необходимо поместить в герметически закрытый стек­лянный сосуд. После этого тщательно вымыть руки.

ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА И ЕЕ ИЗМЕРЕНИЕ

У здорового человека температура тела в норме в течение суток колеблется в очень небольших пределах и не превышает 37 0 С.

Это обеспечивается путем сложной регуляции теплопродукции и теплоотдачи. Теплопродукция осуществляется за счет окислительных процессов в мышцах и внутренних органах. Чем выше интенсивность обменных процессов, тем больше теплопродукция. Теплоотдача главным образом зависит от богатой сети кожных кровеносных сосудов, которые значительно и быстро могут изменить свой просвет. При недостаточной выработке тепла организмом (или при его охлажде­нии) рефлекторно происходит сужение сосудов кожи и уменьшается отдача тепла. Кожа становиться сухой, холодной, иногда появляется озноб (мышечная дрожь), что способствует некоторому увеличению теплопродукции скелетными мышцами. Наоборот, при избытке тепла (или перегревании организма), наблюда­ется рефлекторное расширение сосудов кожи, увеличивается кровоснабжение кожи и соответственно растет отдача тепла проведением и излучением.

Если этих механизмов недостаточно, резко усиливается потоотделение: испаряясь с поверхности тела, пот обеспечивает очень интенсивную потерю тепла организмом.

Таким образом, сложный механизм терморегуляции обеспечивает температур­ное постоянство внутренней среды организма, что необходимо для нормального протекания обменных процессов.

II. ИЗМЕРЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА

Известны физические колебания температуры в течение дня: разница между утренней и вечерней температурой составляет в среднем 0,3-0,5 0 С.

У людей пожилого и старческого возраста температура тела несколько ниже, чем у молодых и среднего возраста, отмечается особая неустойчивость темпера­туры тела с большими колебаниями в течение дня.

Температура тела в подмышечной области в норме 36-37 0 С.

Исходя из вышесказанного температуру тела принято измерять два раза в день: утром после сна натощак (7-9 часов) и вечером после дневного отдыха перед ужином (17-19 часов).

В отдельных случаях (по назначению врача), температуру тела измеряют каждые 3 часа, что называется измерением профиля температуры. Если темпера­туру необходимо измерять чаще, то врач указывает необходимый интервал времени при назначении профиля температуры.

Температуру тела обычно измеряют максимальным медицинским термомет­ром. Он имеет корпус из тонкого стекла, один конец которого занимает резерву­ар с ртутью. От него отходит капилляр, запаянный на другом конце. Ртуть, нагреваясь и увеличиваясь в объеме, поднимается по капилляру вдоль которого расположена шкала термометра. Шкала рассчитана на определение температуры тела с точностью до 0,1 0 С, для чего на ней имеются соответствующие деления. Медицинским термометром можно измерить температуру тела от 34 С до 42 0 С. Термометр показывает максимальную высоту подъема столбика ртути и поэтому называется максимальным. Но самостоятельно ртуть не может опуститься в резервуар, так как этому препятствует резкое сужение капилляра в нижней его части.

Возвратить ртуть, в резервуар нужно только после встряхивания термометра до снижения столбика ртути ниже 35 0 С.

После проведения манипуляции термометр необходимо подвергнуть дезинфек­ции: погружение полное или 4/5 длины резервуаром вниз в 3 % раствор переки­си водорода на 80 минут. Емкость, содержащая дез. раствор должна быть из темного стекла, так как на свету раствор быстро теряет свои свойства.

В связи с тем, что у больных наблюдаются кожные аллергические реакции на хлорамин, после дезинфекции термометр обязательно промыть под проточной водой. Затем термометры вытирают и хранят в сухом виде в стакане, на дно которого кладут вату.

Термометр из тонкого хрупкого стекла. При работе с ним необхо­дима осторожность. Перед проведением манипуляции необходимо убедиться в целостности термометра.

После измерения температуры тела показания термометра зано­сят в индивидуальный температурный лист. Его заводят в приемном отделении вместе с медицинской картой на каждого больного, посту­пающего в стационар. Помимо температуры в нем регистрируют показания пульса, АД.

Показания температуры, пульса, АД регистрируют в температур­ном листе графическим способом, для чего слева вертикально име­ются соответствующие шкалы «Т», «П», «АД». В некоторых темпера­турных листах есть еще шкала «Д» для графической регистрации частоты дыхания в 1 минуту (см. температурные листы). В нижней части температурного листа записывают данные массы тела, количе­ство выпитой и выведенной за сутки жидкости в мл, данные о дефе­кации («стул») у больного и проведенной санитарной обработке обо­значают знаком «+».

Лихорадка — это повышение температуры тела выше 37 0 С, возникающее как активная защитно-приспособительная реакция организма в ответ на разнообраз­ные внешние и внутренние раздражители. Чаще всего таковыми бывают так называемые пирогенные вещества (греч. pyr — огонь, жар и genes — порождаю­щий, производящий). Это могут быть микробы и их токсины, сыворотки, вакци­ны, продукты распада собственных тканей организма при травме, внутренних кровоизлияниях, некрозах, ожогах и т.д.

Пирогенные вещества вызывают изменение терморегуляции: теплоотдача резко снижается (сосуды суживаются), а теплопродукция возрастает, что соответству­ет накоплению тепла и повышению температуры тела.

Возникающая при этом лихорадка, ведет к увеличению скорости обменных процессов и играет важную роль в мобилизации защитных сил организма для борьбы с инфекцией и другими пирогенными факторами. Реже лихорадка имеет чисто неврогенное происхождение и связана с функциональными и органически­ми поражениями ЦНС.

По степени подъема температуры различают: субфебрильную ли­хорадку (температура не выше 38 0 С), умеренную или фебрильную лихорадку (38-39 С), высокую или перитическую лихорадку (39-41 0 С), чрезмерную или гиперпиретическую лихорадку (выше 41 0 С).

В развитии лихорадки различают три периода:

Чем выше температура и больше ее колебания, тем больше истощается больной.

Чтобы повысить сопротивляемость организма и восполнить энергетичес­кие потери, необходимо давать больному высококалорийные и легкоусвояемые продукты в жидком или полужидком виде. В связи со значительным снижением аппетита следует кормить больного 5-6 раз в сутки небольшими порциями. В рационе ограничивают поваренную соль, что приводит к усилению диуреза и вместе с обильным витаминизированным питьем способствует удалению из организма токсических веществ, которые всасываются в кровь во время лихорад­ки.

Если больному дают минеральную воду, то необходимо подержать ее некото­рое время открытой для удаления газов и профилактики метеоризма. Медицинс­кая сестра осуществляет уход за кожей и профилактику пролежней. Все физио­логические отправления больные с тяжелой лихорадкой должны совершать в постели. м/с необходимо помнить об этом.

Необходимо создать вынужденное положение больному: при­поднять ножной конец кровати и убрать подушки из-под головы.

Укрыть больного, обложить грелками, напоить горячим креп­ким чаем или кофе.

Приготовить для подкожного введения 10 % р-р кофеин-бензоата натрия или 10 % р-р сульфокамфокаина.

При улучшении состояния протереть больного насухо, сменить нательное белье.

ПОТРЕБНОСТЬ ПОДДЕРЖИВАТЬ ТЕМПЕРАТУРУ.

ПОНЯТИЕ О ПОТРЕБНОСТИ

Нормальная жизнедеятельность органов и тканей невозможна без температурного постоянства внутренней среды человека. Это обеспечивается:

путем сложной регуляции теплопродукции и теплоотдачи организма

одеждой не по сезону

поддерживанием микроклимата помещений, где находится человек

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ПРИ СЕСТРИНСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ

Источник