Тинктура что это в гомеопатии
Что не так с ноотропами?
Многие врачи-неврологи выписывают ноотропы от всех болезней. Считается, что они спасают от деменции, улучшают память и стимулируют работу мозга. А люди верят — препараты с ноотропным эффектом входят в десятку самых продаваемых лекарств даже в пандемию. Рассказываем, откуда они взялись, когда их применяют и есть ли от них эффект.
Что это такое
Это препараты, улучшающие работоспособность, память и способность к обучению. Раньше всех создали пирацетам — он появился в шестидесятые годы прошлого века. В семидесятых ученый Корнелиу Джурджа обнаружил, что это лекарство стабилизирует мембраны клеток центральной нервной системы, улучшая работу клеток мозга. Точный механизм работы пирацетама не знали — только догадывались. Джурджа предложил использовать его для восстановления умственных способностей после травм, кислородного голодания мозга, при старческой деменции и врожденном слабоумии у детей.
Большинство ноотропов — животного происхождения. Их добывают из мозга свиней и рогатого скота, богатых низкомолекулярными белками. Стоят препараты недорого, а побочные эффекты вызывают редко, поэтому врачи их любят.
Когда их применяют
Чаще всего ноотропы мелькают в назначениях неврологов. Их назначают от всего — от невроза и ОКР, от ВСД, которого нет, и деменции. В стационарах ноотропные препараты льют внутривенно, чтобы ускорить восстановление тканей после инсульта или транзиторной ишемической атаки — так предписывают клинические рекомендации. Но они же не рекомендуют использовать некоторые ноотропы в острый период ишемического инсульта из за возможного истощения нейронов и синдрома обкрадывания. Поэтому ориентироваться только на них недостаточно.
«Сначала врач ставит общепризнанный диагноз, — рассказывает невролог GMS Сlinic Сергей Макаров. — Если речь идет о сосудистых когнитивных нарушениях, то в первую очередь корректируют факторы риска: сахарный диабет, атеросклероз и артериальную гипертензию. Не все болезни требуют назначения препаратов».
Но многие неврологи и психиатры, которые не интересуются новыми исследованиями, назначают ноотропы людям с ухудшением памяти, внимания и способности к обучению, ориентируясь только на клинические рекомендации. Например, церебролизин рекомендован для профилактики деменции при начальных признаках болезни Альцгеймера. Также многие врачи считают, что ноотропы помогут дольше оставаться в здравом уме и памяти при хронических сосудистых нарушениях головного мозга.
«Когда у ребенка нарушение психоневрологического развития, у врача есть соблазн дать что-то „улучшающее функцию мозга“ — говорит к м.н., невролог детской клиники „Фэнтези“ Варвара Халецкая. — Ведь порой нет действенного метода, ведущего к полному выздоровлению. Поэтому врач и родитель пытаются вкладывать по крупицам: педагогическая коррекция, физиотерапия и медикаменты.
Другое дело, когда есть эффективный протокол лечения, но врач продолжает лечить по своему. Получается некрасиво: ребенку с психоречевыми нарушениями вместо педагогической коррекции дают ноотропные препараты, а с занятиями рекомендуют „подождать“. Или в случае сенсо-невральных нарушений слуха, при которых возможно слухопротезирование, направляют к неврологу „подпитать“ слуховой нерв. В этом случае просто теряется время. Прежде чем назначать лечение с недостаточной доказательной базой врач должен удостовериться, есть ли более эффективное решение».
Есть ли от них эффект
До 2000-х реальный механизм действия и эффективность ноотропов особо не исследовался. Врачи их назначали, а люди — пили. Среди студентов-медиков гулял миф, что месячный курс ноотропов перед экзаменами улучшает запоминание материала, а чтобы наверняка — нужно колоть его в мышцу или вену.
Сейчас доказательство эффективности препарата — не слово врача, а данные исследования. Участников должно быть от трех тысяч, а разделить их нужно минимум на две группы, одна из которых — контрольная с плацебо. При этом ни врач, ни пациент не знают, что пьет каждый из испытуемых — лекарство или «пустышку».
Ноотропные препараты изучены мало, а исследования их эффективности не соответствуют критериям. То людей слишком мало, то критерии непонятные. Например, оценивают количество баллов теста только после лечения — до лечения, видимо, забыли. Американское FDA в принципе не считает ноотропы лекарствами — в США они продаются как БАДы.
«Всем известно, что ноотропы — препараты без доказанной эффективности. Но их продолжают использовать, — говорит Варвара Халецкая. — Есть статистика, есть международные протоколы, которые помогают врачу. Но вместе с тем остается личный опыт каждого доктора с большим диапазоном: от «они бесполезны» до «у многих пациентов они эффективны».
Дело в том, что есть редкое исключение: пирацетам улучшает когнитивные функции у людей с тяжелой деменцией — такой вывод сделали при оценке 19 качественных исследований. Но вот при черепно-мозговой травме или легкой деменции пирацетам уже не поможет. Тем более он бесполезен для здоровых людей, желающих пойти по пути Эдди Морры из фильма «Области тьмы» и стать мегамозгом. Поэтому биохакерские эксперименты с мексидолом если и кажутся действенными, то лишь благодаря самоубеждению.
Важно запомнить
Ноотропы якобы улучшают память и внимание, а ещё ускоряют восстановление после инсульта. Но исследования доказывают, что эффективны только отдельные препараты и только при тяжелой деменции. Поэтому:
Арника монтана с30 Гранулы, флакон, 5 г, подъязычные
Гомеопатический монокомпонентный препарат растительного прои.
Инструкция
Показания к применению
Ключевые симптомы для назначения препарата:
Противопоказания
Индивидуальная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы.
Инструкция
Состав
Арника монтана (Arnica montana) C30. Вспомогательные вещества: сахароза, лактоза.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакологические свойства
Гомеопатический монокомпонентный препарат растительного происхождения.
— флавоноиды и проантоцианиды;
— каротиноиды и марганец;
— фенольные кислоты (кофеиновая и хлорогеновая);
— сесквитерпеновые лактоны, в основном геленалин.
Компоненты растения обладают высокой биологической активностью:
— сесквитерпеновые лактоны обеспечивают противовоспалительное, антиэкхимозное и болеутоляющее свойства растения. Геленалин также обладает антисептическим действием;
— флавоноиды и проантоцианиды обладают сосудопротекторным действием.
Показания к применению
Ключевые симптомы для назначения препарата:
Основные случаи клинического применения
удары, падения, раны, спортивные травмы, переломы;
последствия родов, кефалогематома новорожденных;
пред- и послеоперационная подготовка пациентов;
посттравматический болевой синдром.
последствия длительного мышечного напряжения (длительные мышечные нагрузки, постстрессорная миалгия);
охриплость у представителей голосо-речевых профессий (лекторы, учителя, певцы, ораторы) из-за перенапряжения голосовых связок;
миалгия, вызванная стрессогенными ситуациями (траур и т.д.), с ощущением «побитости».
последствия травматизации тканей и слизистой оболочки после манипуляций и оперативных вмешательств (тонзиллэктомия и другое);
профилактика и лечение носовых кровотечений.
петехиальные проявления на коже;
кровоизлияние под конъюнктиву;
гематомы или экхимозы;
поверхностный флебит и перифлебит (после изучения этиологии для исключения тромбофлебита или флеботромбоза);
варикозное расширение вен, телеангиэктазии;
болезненность в нижних конечностях при варикозном расширении вен (препарат назначается длительно до 6-8 недель);
гематурия (вместе с Фосфорус) в комбинации с традиционной терапией (препарат назначается длительно до 6-8 недель).
воспалительные заболевания полости рта (в т.ч. стоматиты, гингивиты);
последствия проведения стоматологических манипуляций (удаление зубов, дентальная имплантация и другое).
ретинопатия, возрастная макулодистрофия.
Арника монтана используется в качестве вазопротектора*.
подготовка к родам.
розацея при симметричном расположении воспаленных областей;
Противопоказания
Индивидуальная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы.
Способ применения и дозы
Гранулы необходимо рассасывать во рту за 30 мин до еды или через 60 мин после еды.
Детям от 0 до 3 лет гранулы предварительно разводят, встряхивая, в 10-15 мл воды комнатной температуры и дают выпить.
Для определения разведения, кратности и длительности приема необходима консультация врача.
Побочное действие
До настоящего времени не описаны.
Передозировка
До настоящего времени информация о случаях передозировки не поступала.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При лечении препаратом Арника монтана возможно применение иных лекарственных средств.
Особые указания
Режим дозирования и кратность приема определяется врачом. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 3 дней, а также при появлении побочных реакций следует обратиться к врачу.
Форма выпуска
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте, вдали от электроприборов при температуре от +15 до +25 C.
Апис меллифика с30 Гранулы, коробка, 5 г, подъязычные, монокомпонентный препарат животного происхождения
Показания к применению
Противопоказания
Индивидуальная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы.
Инструкция
Состав
Гранулы гомеопатические Апис меллифика (Apis mellifica) C30, сахароза, лактоза.
Описание
Показания к применению
Ключевые симптомы для назначения препарата болевой синдром; отек; жжение. Основные случаи клинического применения Дерматология Основанием для назначения препарата Апис меллифика могут стать все отеки аллергической или воспалительной природы: локального характера (укусы насекомых, ожоги I степени, пальпебральный отек, отек женских наружных половых органов, посттравматические отеки, воспаление крайней плоти, фурункул в начальной стадии, флебит поверхностных вен и перифлебит после этиологического заключения, исключающего тромбофлебит или флеботромбоз); общего характера (солнечная эритема, полиморфный фотодерматоз, крапивница, многоформная эритема, ангионевротический отек); крапивница; аллергического происхождения (растения, пищевые продукты, лекарственные средства); вызванная пищевой непереносимостью или токсичностью лекарственного средства; холинергическая крапивница, часто неизвестного происхождения; крапивница физического происхождения – пруриго, вызванное или усугубленное контактом с водой; контактная крапивница (растения, косметические средства, профессиональные аллергические заболевания). Необходимо провести этиологическое исследование тяжелой острой крапивницы и хронической крапивницы, чтобы убедиться в устранении аллергена и избежать возникновения серьезных анафилактических проявлений, требующих соответствующего лечения. Оториноларингология отечный риносинусит; фарингит и ангина нестрептококкового происхождения с отеком язычка мягкого неба. Уменьшение боли в горле от холодной воды. Офтальмология конъюнктивит, хемоз. Ревматология посттравматический гидрартроз и острые воспалительные артриты с отеком розово-красного цвета. Инфектология плевриты и перикардиты вирусного происхождения, иногда в сочетании с аллопатической терапией; обычно при лихорадке отмечается отсутствие жажды. Урология интерстициальный цистит с уменьшенным выделением мочи, повышенным содержанием белка в моче, отечностью без жажды, анасарка. Гинекология боли, связанные с появлением молока; боли, связанные с кистами яичников; воспаление яичников (особенно правого). Неврология головные боли или вазомоторная мигрень. Апис меллифика назначается, когда наступает очевидное улучшение при лечении боли холодными компрессами; в физиопатологическом плане назначение оправдано наличием воспаления с отечной составляющей, которое сопровождает вазомоторные расстройства.
Противопоказания
Индивидуальная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы.
Способ применения и дозы
Передозировка
До настоящего времени информация о случаях передозировки не поступала.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При лечении препаратом Апис меллифика возможно применение иных лекарственных средств.
Особые указания
Режим дозирования и кратность приема определяется врачом. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 3 дней, а также при появлении побочных реакций следует обратиться к врачу.
Форма выпуска
Гранулы гомеопатические 5г пенал в картонной упаковке.
Опыт терапии психических заболеваний (аналитический обзор)
В обзоре представлены перспективы терапии проблемных состояний, относящихся к области психиатрии. Рассматриваемая терапия может использоваться как базисная в лечении психических заболеваний интоксикационного, травматического, атеросклеротического и сосуди
This review gives some prospects on therapy of problem conditions related to psychiatry area. The considered therapy may be applied as basic one in treatment of mental disorders of intoxication, traumatic, atherosclerotic and vascular genesis. The most curable syndromes are: asthenic, cerebro-asthenic, anxiety and intellectual-mnemonic.
Отношение широкой массы врачей к гомеопатии неоднозначно: от доброжелательно заинтересованного до раздраженно скептического. Последнее особенно относится к психиатрам, которые с определенной настороженностью взирают на гомеопатическую терапию, полагая, что сверхмалые дозы неприемлемы в психиатрии, да и принцип подобия применим только к интоксикационным психозам. Однако с каждым годом интерес все больше преобладает над скептицизмом, поскольку огромный арсенал психофармакологических средств не всегда способен справиться с психическими отклонениями, а зачастую сама психофармакотерапия становится причиной новых видов патологии. В психиатрии все чаще звучат призывы сопоставлять пользу и вред, наносимые психофармакологическим лечением, и руководствоваться этим принципом в терапии каждого конкретного больного.
В своей практике гомеопатию (как правило, в ее современном виде, заключающемся в назначении комплексных препаратов по заявленным показаниям к применению, а не в виде классической моногомеопатии) используют 25% врачей Германии, 45% врачей в Англии, 32% — во Франции. В 1995 году Министерство здравоохранения РФ также узаконило использование гомеопатических методов во врачебной практике.
Наиболее исследованным из препаратов данного класса, применение которых эффективно при психических расстройствах, является Церебрум композитум Н. Препарат содержит 26 компонентов растительного, минерального и животного происхождения. Изучению действия Церебрум композитум Н посвящено более 10 работ, опубликованных только на русском языке в течение последних лет. Согласно данным мультицентрового исследования М. Вайзера и Ш. Ценнера [1], основанного на лечении 731 пациента с различными, в том числе психическими, заболеваниями, препарат показан при различных нарушениях функций головного мозга, и его действие направлено на предотвращение атеросклеротических нарушений кровообращения, вызывающих ослабление деятельности мозга. Авторы выделили клинические группы больных с нервным истощением, ослаблением памяти, атеросклерозом, депрессиями, состояниями после сотрясения головного мозга. Наибольшая эффективность препарата Церебрум композитум Н была отмечена при состояниях после сотрясения головного мозга — 98% результатов были оценены как хорошие и отличные; при нервном истощении — 95%, при депрессиях — 91%, при ослаблении памяти — 90%, при состояниях возбуждения — более 90%, при вегетативной дистонии — более 95% хороших и отличных оценок.
Последующие исследования терапевтической активности препарата Церебрум композитум Н углубили знания о его действии и расширили показания к его применению.
В исследовании С. Е. Фурсова [2] отмечено, что наиболее клинически выраженным эффектом Церебрум композитум Н у больных с астеническими нарушениями различного генеза было антиастеническое и психостимулирующее действие, проявлявшееся в уменьшении чувства слабости, утомляемости, дневной сонливости, появлении физической бодрости, повышении инициативности и работоспособности. Наряду с этим отмечалось уменьшение тревоги, раздражительности, аффективной неустойчивости, гиперестезии. Анализ клинических, психологических, энцефало- и реографических данных позволил авторам [3] предположить, что мишенью для препарата Церебрум композитум Н в первую очередь является тревога, снижение которой определяет дальнейшую редукцию всей остальной невротической симптоматики, в том числе вегетативных нарушений. Однако авторы не отрицают и прямого антиастенического эффекта препарата, который подтверждается не только субъективным изменением состояния больных, но и изменением показателей психологического тестирования в критических для астенического синдрома участках кривой работоспособности — в фазах врабатываемости и утомления.
Антиастенический, рединамизирующий эффекты действия препарата Церебрум композитум Н отмечены также в работах Г. А. Зубовского [4, 5], В. В. Николаева [6], которые обратили внимание на положительное действие препарата на мнестические функции, внимание и способность к концентрации. Особенно выражено действие Церебрум композитум Н на кратковременную память, при котором, в частности, достоверно улучшается функция удержания следов.
Электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ) после применения препарата Церебрум композитум Н позволило выявить статистически достоверно выраженное снижение спектральной плотности в узкополосном спектре ЭЭГ. Более того, сравнение ЭЭГ профиля после применения Церебрум композитум Н и некоторых ноотропов и транквилизаторов позволило отнести препарат к мягким нейролептикам с холинолитическим компонентом и антидепрессивными свойствами. Г. А. Зубовский, Н. Б. Холодова и др. [5] утверждают, что под влиянием лечения данным препаратом у больных с сосудистой патологией головного мозга не только наблюдается положительная клиническая динамика, но и уменьшается ирритация коры и снижается выраженность пароксизмальных форм активности, нормализуется корковая ритмика.
Препарат обладает мягким модулирующим действием на моноаминовый обмен, не вызывая истощения нейромедиаторных систем. Препарат оказывает асимметричное действие на полушария мозга: на правое — легкое сиднокарбоподобное, на левое — обзиданоподобное. Эффективность препарата Церебрум композитум Н подтверждена также и данными реоэнцефалографии. В процессе лечения меняется пульсовое кровенаполнение, интенсивность венозного оттока, о чем свидетельствует диастолический индекс.
Детальное клиническое изучение препарата выявило, что в некоторых случаях он оказывает будоражащее действие, настроение больных приобретает гипертимный оттенок, а при выполнении психологических тестов увеличивается число ошибок и снижается концентрация внимания. Не исключено, что эти эффекты связаны с холинолитическим действием препарата, которое может оказаться чрезмерным при повышенной индивидуальной чувствительности к нему. Кроме того, холинолитический эффект является дозозависимым, и изменение частоты введения препарата быстро снимает побочные явления.
Наличие холинолитического компонента в действии Церебрум композитум Н объясняет эффективность его еще в одной очень важной области психиатрии — лечении нейролептических осложнений [7]. Нейролепсия как осложнение психофармакотерапии встречается, по данным различных авторов, более чем у 50% больных. При этом наиболее распространенные корректоры — холинолитики (тригексифенидил и др.) сами формируют побочные эффекты, в том числе и патологическую зависимость.
Авторы наблюдали за 18 больными шизофренией в возрасте от 19 до 47 лет с длительностью заболевания от 1 года до 26 лет, которые получали в стационаре терапию различными нейролептиками. Побочные эффекты проявлялись в виде тремора, гипертонуса, акатизии, гиперкинетических и дискинетических нарушений, тахикардии, гиперсаливации и других соматовегетативных расстройств. Всем больным назначался Церебрум композитум Н в виде инъекций, внутримышечно через день. Через 9 дней состояние больных было оценено по трехбалльной шкале. Достоверно уменьшились симптомы акатизии и тасикинезии, тремор, координаторные нарушения и гиперкинезы. Эти клинические находки, по-видимому, заслуживают дальнейшего изучения, поскольку нейролепсия нередко затрудняет достижение терапевтической эффективности.
Одним из важных направлений использования препарата является лечение болезни Альцгеймера [8, 9]. Авторы исходят из того, что биологическая терапия за счет детоксикации и активации обмена веществ может вызвать симптоматическое улучшение. Описание случая лечения пациентки с болезнью Альцгеймера показывает, что на 4–5 неделе лечения препаратом Церебрум композитум Н улучшилось самочувствие, больная стала справляться с практическими задачами, улучшилась способность к счету и абстрактно-логическому мышлению. Кюстерманн [8] включал в план терапии катализатор Убихинон композитум, а также препараты с экстрактом гинкго билоба. А в схемах терапии, приводимых Иво Бьянки [10], Церебрум композитум Н назван как основной стимулирующий и способствующий регенерации препарат, показанный при различных психических нарушениях позднего возраста.
Комплексные препараты можно использовать как вспомогательную терапию при лечении эпилепсии [11] для нормализации психоэмоционального и соматического статуса. Отдельно следует остановиться на использовании биологических препаратов в детской психиатрии. В работе Е. И. Иванова с соавт. [12] приводятся данные об эффективном лечении задержек умственного развития с нарушениями поведения с помощью терапии препаратами Церебрум композитум Н и Нервохель. Авторы полагают, что биологические препараты являются высокоэффективными средствами терапии и могут использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с аллопатическими препаратами.
Таким образом, сфера эффективного применения комплексных препаратов в психиатрии достаточно широка. При этом биологическая терапия может использоваться как основная в лечении психических заболеваний интоксикационного, травматического, атеросклеротического, сосудистого генеза.
Наиболее курабельны следующие синдромы: астенический, цереброастенический, тревожный, а также интеллектуально-мнестические нарушения. Биологическая терапия эффективна как основная или параллельная терапия для снятия токсической нагрузки побочного действия психофармакотерапии — нейролепсии.
Комплексные препараты вполне сочетаются с обычной психофармакотерапией и, возможно, повышают чувствительность к психофармакологическим препаратам. Кроме того, по имеющимся данным [13], использование биологической терапии способно сократить расходы на здравоохранение при высокой эффективности и практически полной безопасности подобных методов лечения, что также должно повысить интерес к использованию комплементарных методов лечения (в данном случае — комплексных препаратов) в практическом здравоохранении.
Литература
Г. М. Румянцева, доктор медицинских наук, профессор
ФГБУ ФМИЦПН им. В. П. Сербского МЗ РФ, Москва
Гомеопатия
– Гомеопатическая фармация – Гомеопатические лекарственные средства. Руководство по описанию и изготовлению. Технология приготовления гомеопатических лекарственных средств
Д-р Вильмар Швабе (Германия)
Гомеопатические лекарственные средства.
Руководство по описанию и изготовлению
Б. Технология приготовления гомеопатических лекарственных средств
РАЗДЕЛ I. ПРИГОТОВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВ ИЗ РАСТИТЕЛЬНОГО И ЖИВОТНОГО МИРА
Особенности приготовления лекарств из растительного мира заключаются в следующем.
Эссенции и тинктуры приготавливаются из свежих и сухих растений, собранных в различные времена года, в зависимости от употребляемой для данного препарата части растения.
При описании каждого растения в тексте указывается, какая его часть применяется для приготовления лекарства.
Если в тексте указано «целое растение», то значит, что берутся как надземные, так и подземные (корни) части растения.
Все лекарства из растительного мира приготавливаются по указанным ниже правилам, изложенным в соответствующих параграфах. При описании каждого растения указывается, по какому параграфу надо готовить эссенции.
По первым трем параграфам приготавливаются эссенции исключительно из свежих растений, причем выжатый сок смешивается с различным количеством спирта в зависимости от вида растения.
Содержание соков свежих растений как лекарственная единица
Эссенции из свежих растений приготавливаются с учетом определенного содержания сока.
Решающим фактором является содержание сока в свежих растениях, которое принимается за лекарственную единицу. Поэтому задачей гомеопатической технологии является максимальное извлечение сока из свежих растений и получение эссенций с определенным содержанием сока.
При каждом приготовлении эссенций согласно §§ 2 и 3 необходимо производить повторное определение содержания сока, так как известно, что содержание сока в растениях зависит от многих факторов, в том числе от места произрастания, от времени года, от распределения атмосферных осадков, плодородия и других причин. В связи с этим у растений из разных местностей и в разных климатических и почвенных условиях можно наблюдать различное содержание сока.
Выжатый из растения сок принимается в качестве лекарственной единицы, если это возможно при данном количестве и консистенции сока растения.
Поэтому на основании результатов ряда опытов и учитывая химические и физические особенности действующих веществ свежих растений, для приготовления эссенций необходимо поступать следующим образом:
§ 1. СПОСОБЫ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ЭССЕНЦИЙ И ТИНКТУР
Эссенции, приготовленные из равных частей выжатого сока и 90% винного спирта.
Содержание лекарственного вещества 1/2.
Растения, не содержащие смол, эфирных масел или соединений камфары, которые при размельчении и прессовании дают 60% и более сока, перерабатываются в эссенции согласно § 1, то есть смешивается полученное количество выжатого сока с равным количеством 90° винного спирта.
Следовательно, содержание лекарственного вещества, приготовленного по § 1, будет равно 1/2.
Для его приготовления мелко измельченные, превращенные в кашицу растения или части растения тщательно отжимают под прессом. Полученный сок смешивается с равным весовым количеством 90° винного спирта, сильно взбалтывается и оставляется для отстаивания. Через 8 дней эссенцию фильтруют.
Приготовленные по § 1 эссенции должны быть совершенно прозрачными.
Приготовление спиртовой настойки (тинктуры) из эссенции приготовленной по § 1.
Берутся 2 части эссенции и 8 частей 45° спирта и смешиваются.
Тинктура соответствует первому десятичному делению (см. ниже).
§ 2. ЭССЕНЦИИ, ПРИГОТОВЛЕННЫЕ ИЗ РАВНЫХ ЧАСТЕЙ РАССЧИТАННОГО КОЛИЧЕСТВА СОКА И 90° ВИННОГО СПИРТА
Содержание лекарственного вещества 1/2.
Если растения, не содержащие эфирных масел и смол, а также соединений камфары при прессовании дают менее 60% сока, то сначала необходимо определить количество сока в растении по приведенной ниже формуле.
Одновременно с определением количества сока в растении размельченное растение или его часть взвешивают. Берут половинное количество по весу растения 90° спирта смачивают им размельченные части растения настолько, чтобы они превратились в густую кашицу, и сильно растирают ее.
По определении содержания сока добавляется еще столько 90° спирта, чтобы его вес был бы равен весу содержащегося в массе сока.
После этого масса тщательно перемешивается и оставляется на 8-14 дней для мацерации. Далее масса выжимается и жидкость сливается в хорошо закрытую склянку и ставится в прохладное место на 8 дней для отстаивания после чего фильтруется.
Таким образом, содержание лекарственного вещества, приготовленного по § 2, равно 1/2.
Приготовление спиртовой настойки (тинктуры) из эссенции, приготовленной по § 2.
Берутся 2 весовые части эссенции и 8 частей 45° спирта и смешиваются.
Тинктура соответствует первому десятичному делению.
§ 3. ЭССЕНЦИИ, ПРИГОТОВЛЕННЫЕ ИЗ 1 ВЕСОВОЙ ЧАСТИ РАССЧИТАННОГО КОЛИЧЕСТВА СОКА И 2 ВЕСОВЫХ ЧАСТЕЙ 90° ВИННОГО СПИРТА
Содержание лекарственного вещества равно 1/3.
Если содержание сока в растении менее 60% и оно содержит смолы, жирное масло и соединения камфары, то эссенция приготавливается по § 3.
По § 3 эссенция приготавливается из одной весовой части рассчитанного количества сока и 2-х весовых частей 90° винного спирта.
Одновременно с определением количества сока в растении — измельченное в кашицу растение или его часть взвешивается. Берут половинное количество по весу растения 90° винного спирта, смачивают им размельченную часть растения настолько, чтобы оно превратилось в густую кашицу.
После определения содержания сока, добавляется еще столько 90° винного спирта, чтобы его вес был равен двойному количеству содержащегося в массе сока.
После этого масса тщательно перемешивается и оставляется на 8-14 дней для мацерации. Далее жидкость сливается и масса отжимается прессом. Обе жидкости смешиваются и ставятся на 8 дней в прохладное место для отстаивания, затем фильтруется. Полученная после фильтрации эссенция должна быть прозрачной.
Таким образом содержание лекарственного вещества в эссенции, приготовленной по § 3, равно 1/3.
Приготовление спиртной настойки (тинктуры) из эссенции, приготовленной по § 3.
Берутся три весовых части эссенции и 7 весовых частей 60° винного спирта и смешиваются.
Тинктура соответствует 1 десятичному делению.
Определение содержания сока в растении
Определение содержания сока, используемого для эссенций, приготавливаемых по §§ 2 и 3, проводят следующим образом:
Сначала определяют степень влажности мелко раздробленной массы при 100° С. Кроме того, у сочных растений выжимают небольшое количество сока и после фильтрования определяют содержание сухого остатка при 100° С.
Если обозначить степень содержания влаги через «a», содержание сухого остатка сока через «b», то содержание сока «x» в растении находят по следующей формуле:
Пример. Имеем: 100 частей растения «а» частей влаги (в 100 частях растения),
«х» частей сока (в 100 частях растения),
«b» частей сухого остатка в соке (т. е. в 100 частях сока).
Следовательно, в 1 части сока b/100 сухого остатка.
В x частях сока bх/100 сухого остатка.
Сок — сухой остаток = влажность, или
x = a/(1 — b/100) = 100a/100b
Если размельченная масса очень слизиста или содержание сока столь мало, что его нельзя сразу выжать, то к исследуемому количеству растения нужно прибавить равное по весу количество воды, тщательно и энергично размешать и оставить на 24 часа, а затем отфильтровать. В отфильтрованном соке проводят определение сухого остатка при 100° C. Если в данном случае обозначить сухой остаток через «с», то получают содержание сока «х» в растении по формуле:
Для того, чтобы измельченная масса во время определения содержания сока не изменялась, к ней добавляют 90° винный спирт в количестве, составляющем половину веса массы, тщательно размешивают и помещают в бак подходящего размера.
В зависимости от результата определения содержания сока эссенцию приготовляют по §§ 2 или 3 и добавляют недостающее количество винного спирта, а затем вся смесь еще раз перемешивается.
§ 4. НАСТОЙКИ, ПРИГОТОВЛЕННЫЕ С 10-ю ВЕСОВЫМИ ЧАСТЯМИ ВИННОГО СПИРТА И 1 ВЕСОВОЙ ЧАСТЬЮ СУХОГО РАСТЕНИЯ ИЛИ ЖИВОЙ ТКАНИ
Содержание лекарственного вещества = 1/10.
По § 4 приготавливаются спиртные настойки (тинктуры) из сухих растений и свежих животных тканей.
Приготовление настоек по § 4 производится путем двухдневной мацерации с последующим применением метода перколяции.
Для этого сухие растения измельчают в грубый порошок. Берется 1 часть этого грубого порошка и 10 весовых частей винного спирта (крепость спирта зависит от указания фармакопеи).
Сначала 1 весовая часть лекарственного порошка смешивается в посуде с половинным количеством приготовленного винного спирта и отставляется на два дня в хорошо закрытом сосуде. Смесь надо часто взбалтывать, чем достигается полное пропитывание лекарственного сырья спиртом.
Через два дня лекарственная масса перекладывается в перколятор и заливается требующимся количеством винного спирта. Прохождение через перколятор регулируется так, чтобы в минуту стекало примерно 20 капель; постепенно доливается такое количество спирта, чтобы на 1 часть лекарственного вещества приходилось 10 частей содержимого перколятора.
В случае невозможности применять метод перколяции можно провести приготовление спиртной настойки по § 4 методом мацерации. То есть 1 часть измельченного растения заливают 10 весовыми частями винного спирта и оставляют на 8 суток при температуре 16° C, при ежедневном взбалтывании. Затем жидкость сливается, масса отжимается прессом, и обе жидкости смешиваются, отстаиваются 8 дней и фильтруются.
Для приготовления тинктуры по § 4 из свежих животных тканей таковые тщательно раздавливаются в фарфоровой ступке. Одна весовая часть животной ткани заливается 10 частями винного спирта соответствующей крепости в стеклянном сосуде и при частом встряхивании настаивается в течение 14 дней. Затем настойка сливается, остаток отжимается, после чего обе жидкости соединяются вместе и отстаиваются 8 дней. Через 8 дней жидкость фильтруется.
Содержание лекарственного вещества в тинктуре, приготовленной по § 4, — 1:10 (что соответствует 1 десятичному разведению).