Торическая интраокулярная линза что это

Торические искусственные хрусталики (ИОЛ)

При катаракте довольно часто присоединяется астигматизм. Состояние это сопровождается отсутствием точки фокусировки и связано с изменением формы роговицы. Последняя превращается из сферической в неправильную. Также астигматизм может быть создан изменением формы другой линзы – хрусталика. Роговичный астигматизм в большей степени влияет на качество зрения, чем хрусталиковый, так как роговичная оболочка имеет больший коэффициент преломления, чем хрусталик. Также согласно данным статистики именно роговичный астигматизм встречается значительно чаще.

У пациентов с нормальным зрением зачастую присутствует физиологический астигматизм. При значении показателя менее 0,5 диоптрий, дополнительная коррекция зрения не требуется, так как влияние на качество изображения при этом минимально. Если значение астигматизма выше, то необходимо прибегать к методам коррекции. В молодости астигматизм может самостоятельно компенсироваться за счет гибкости внутриглазных структур, вследствие этого большинство людей до определенного времени и не знают о наличии у них заболевания.

С возрастом компенсаторные возможности организма значительно угасают, поэтому астигматизм начинает приводить к появлению симптомов, искажая изображение. В связи с этим у пожилых людей затрудняется выбор очков для качественного зрения. Если степень астигматизма более 2 диоптрий, то требуется подбор особых оптических устройств.

Совсем недавно пациенты с катарактой и астигматизмом представляли трудную задачу для офтальмолога, так как даже после удаления катаракты, было необходимо применять специальные цилиндрические очки. Ситуация изменилась, когда на рынке медицинских товаров появились новые торические линзы AcrySofToric, которые помогали вернуть нормальное зрение пациентам с катарактой и астигматизмом.

Торическая линза отличается большой силой преломления в отдельных областях, в результате чего компенсируется роговичный астигматизм у пациентов с катарактой. Это позволяет значительно повысить качество зрения вдаль.

Видео нашего специалиста о торических ИОЛ

Показания

Торические линзы подходят пациентам с:

Торическую инраокулярнуюлинзупомещают вглубь глазного яблока вместо удаленного пораженного катарактой хрусталика. Операция, в процессе которой проводят подобные манипуляции довольно успешна и безопасна, она называется факоэмульсификацией.

В ходе оперативного вмешательства доступ к глазному яблоку осуществляется через небольшой разрез, который способен к самогерметизации. Размер его не превышает 2,5 мм, а после операции на него не нужно накладывать шов. Операция по времени занимает около 15 минут, поэтому выполняют ее в амбулаторных условиях. Анестезия, применяемая при хирургическом вмешательстве, не оказывает воздействие на другие системы организма, поэтому хорошо переносится пациентами даже с сопутствующей патологией. После вмешательства необходимо выполнять минимальные требования, касающиеся гигиены глаз.

Торическая линза обладает особенными возможностями: она одновременно замещает удаленный хрусталик и корригирует исходный роговичный астигматизм.

Основным недостатком применения торических линз представляется необходимость очень точных расчетов при подборе устройства. Также работа хирурга во время операции должна быть идеальной. В противном случае при неправильном положении линзы в глазном яблоке или при нарушениях технологии, не будет производиться коррекция астигматизма в нужной плоскости.

В связи с этим перед имплантацией линзы в глаз необходимо провести полное тщательное обследование пациента. В ходе диагностики обязательно применять компьютерные технологии, так как они позволяют сделать точные расчеты относительно параметров торической линзы.

При подборе торической линзы врачи учитывают целый ряд факторов: возраст пациента, род его деятельности, образ жизни, индивидуальное состояние структур глазного яблока. Изготавливают каждую торическую линзу по индивидуальному заказу, вследствие этого время до проведения операции несколько откладывается. При выборе врача, который будет имплантировать линзу, следует учесть его опыт и мастерство. В этом случае подходящее устройство позволит вернуть зрение и повысить качество жизни.

Стоимость искусственных хрусталиков

Наша клиника предлагает к установке торические ИОЛ по премлемым ценам, которые позволяют добиться высокой остроты зрения у пациента с астигматизмом:

Уточнить актуальные цены на находящиеся в наличии модели интраокулярных линз Вы можете в разделе цены, по телефонам клиники или воспользоваться онлайн консультацией на сайте.

Видео установки торической интраокулярной линзыЗаписаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете ежедневно с 9:00 до 21:00 по телефону в Москве 8(499)322-36-36, номеру горячей линии МГК 8(800)777-38-81 (звонок бесплатный со всех телефонов РФ) или воспользоваться формой онлайн-записи.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут квалифицированное лечение выявленных патологий.

В нашей клинике прием проводится лучшими специалистами–офтальмологами с большим опытом профессиональной работы высочайшей квалификацией, огромным багажом знаний.

Источник

Торические интраокулярные линзы (ИОЛ)

В офтальмологической практике зачастую встречается сочетание катаракты и астигматизма. Если «катаракта» широко известна современным людям как помутнение хрусталика, то более специальный термин «астигматизм» нуждается в пояснении и означает аномалию развития роговицы или хрусталика (несферическую форму), при которой оптика глаза не может сфокусировать световой поток в одной точке — т.е. самостоятельное четкое и ясное зрение невозможно по геометрическим причинам. [1]

Рис.1 Причины ухудшения зрения при астигматизме и катаракте

Согласно статистике, роговичный астигматизм более распространен, чем хрусталиковый, причем из-за большей преломляющей способности роговицы ее несферичность создает более ощутимые нарушения зрения, чем астигматизм хрусталика.

Когда нужно устранять астигматизм

Как и в общей медицине, в офтальмологии различают физиологические нарушения, — преходящие, существенно не влияющие на качество жизни, — и явную патологию, подлежащую медицинскому вмешательству или, в противном случае, значительно ограничивающую самореализацию и социальное функционирование. Так, функциональным считают астигматизм выраженностью менее, чем 0,5 дптр; такая аномалия нередко встречается в молодом возрасте и с течением времени компенсируется естественным развитием тканей и структур глаза. Однако, более выраженные степени астигматизма (более 2,0 дптр) нуждаются в медицинской коррекции и не проходят «сами собой». Особую проблему составляет возрастной астигматизм, при котором зачастую очень затруднительно подобрать адекватные и эффективные очки.

Торические мультифокальные ИОЛ устанавливаемые в нашей клинике решают сразу несколько проблем: вы избавляетесь от катаракты и астигматизма + нет необходимости в ношении нескольких пар очков для разных дистанций!

Катаракта в сочетании с астигматизмом ранее рассматривалась как сложная патология: даже после микрохирургической операции по замене помутневшего хрусталика имплантатом (монофокальной сферической ИОЛ) пациент нуждался в специальных очках «с цилиндрами», причём в нескольких, для разной дистанции.

К настоящему времени развитие методологии и технологии позволило разработать особые, — торические, — линзы, способные компенсировать даже сочетанные виды астигматизма и катаракты.

Рис.2 Исправление роговичного астигматизма торическим искусственным хрусталиком

Они могут быть как монофокальными (однофокусными) или мультифкоальными (обеспечивать хорошее зрение на различных дистанциях).

Такие ИОЛ являются «умным» оптическим решением, которое, благодаря высокому коэффициенту преломления и сверхточному расчету геометрии, позволяют исправить «ошибку природы» и компенсировать роговичный астигматизм.

Пациент получает настолько чёткое зрение, что мультифокальный торические ИОЛ используются не только для операций при катаракте, но и для рефракционной замены хрусталика (удалении ещё прозрачной биологической линзы при высоких степенях астигматизма, дальнозоркости, близорукости или пресбиопии). [2]

Инфографика + живое видео операции

Имплантация торических линз показана:

Преимущества торических интраокулярных линз (ИОЛ)

Торическая ИОЛ не требует какой-либо специальной микрохирургической методики. Для замены пораженного катарактой хрусталика торическим имплантатом производится широко практикуемая и давно отработанная операция факоэмульсификации.

Делаются два микроскопических входных разреза (не более 2,5 мм), которые не нуждаются в каких-либо послеоперационных швах и герметизируется естественным образом, за счет природных защитно-восстановительных процессов.

Общая продолжительность микрохирургической операции не превышает 10-15 мин; госпитализация не требуется, операция производится «одним днем».

Общего наркоза не требуется – поверхностная капельная анестезия обеспечивает надежное обезболивание, не перегружая при этом сердечно-сосудистую систему — что снимает ряд противопоказаний, прежде всего возрастных.

Реабилитационный период короток и накладывает лишь минимальные ограничения и требования (в основном, гигиенического характера) на привычный образ жизни в послеоперационном периоде. Зрение улучшается уже на следующий день после замены хрусталика.

Рис.3 Торическая мультифокальная ИОЛ в глазу (шилокий зрачок, увеличение)

Однако, оптика не прощает погрешностей, и с этим связано большинство методологических проблем имплантации торических линз. Прецизионная точность такого искусственного хрусталика в каждом случае требует тщательной и безошибочной диагностики имеющейся аномалии, а также высокой квалификации оперирующего офтальмохирурга.

Так, критически важным является выверенное расположение ИОЛ по осям и плоскостям, поскольку лишь в этом случае удается добиться удовлетворительной коррекции астигматизма. Поэтому в диагностических целях, — для уточнения картины оптической патологии, — а также для подбора наиболее адекватного имплантата применяются высокоточные компьютеризированные аппаратные комплексы.

При подборе ИОЛ торического типа специалисты Московского офтальмологического центра учитывают анамнестические сведения и индивидуальные характеристики пациента: возраст, особенности профессиональной деятельности, выраженность патологии, наличие фоновых заболеваний и другие индивидуальные особенности.

При расчёте линзы мы используем последнюю модель оптического биометра IOL-Master 700 (Карл Цейсс), анализатор переднего отдела глаза Oculus Pentacam, кератотопограф Sirius и аберрометр Wave Scan. [4]

Далее принимается решение о возможности подбора линзы из имеющегося банка или индивидуальный заказ на производстве.

Это позволяет добиться высоких результатов лечения у пациентов с различными формами астигматизма.

Отзыв после операции

Виталий Сергеевич Новиков

Две недели назад я удалил катаракту и окончательно исправил астигматизм (первая операция была месяц назад). Поставил немецкие астигматические хрусталики, однофокусные. Решил обойтись без многофокусных (хотя здесь мне прилагали их как вариант), так как часто езжу по ночам и боюсь засветов, сделал хорошее зрение вдаль, а читать я уже в очках привык. Да и стоят они больше.

Вообще в клинику приходил на лазерную операцию – прочитал что астигматизм исправляют лазером. Оказалось это только у молодых – оказалось не мой вариант.

Операция не болезненная, видеть хорошо начал на следующий день (в первый был туман и глаз занавеской марлевой закрыт был).

Сейчас пользуюсь только одними очками (вместо двух пар, как раньше). В целом доволен.

Цены на имплантацию торических ИОЛ

Источник

Торические линзы при астигматизме в Нижнем Новгороде

Торическая интраокулярная линза (ИОЛ) — это искусственный хрусталик, имплантируемый пациенту вместо природного, имеющий дополнительную функцию коррекции астигматизма.

Торическая линза обладает большей силой преломления в определенных областях, избавляет пациента от роговичного астигматизма и значительно повышает некорригированное зрение вдаль.

Торические линзы могут быть рекомендованы:

Торическая интраокулярная линза имплантируется вместо помутневшего хрусталика при помощи эффективной, надежной и безопасной операции по методике факоэмульсификации.

В ходе имплантации торических линз все манипуляции офтальмохирург проводит через самогерметизирующийся микродоступ размером до 1,8 мм, не требующий наложения швов. Такое хирургическое вмешательство выполняется в течение 10-15 минут, в режиме «одного дня», без госпитализации. Применяется капельная анестезия, которая легко переносится пациентами пожилого возраста и не влияет на работу сердечно-сосудистой системы. После процедуры пациент быстро возвращается к привычному ритму жизни. Ограничения минимальны и в основном они касаются гигиенических процедур в первое время после операции.

Виды торических ИОЛ

Монофокальные торические линзы позволяют пациенту восстановить зрение при катаракте и астигматизме, имеют одно фокусное расстояние.

Зрение при катаракте

Зрение при астигматизме

Зрение с монофокальной торической ИОЛ

Бифокальные (мультифокальные) торические линзы корригируют астигматизм и восстанавливают зрение пациента на двух разных расстояниях.

Зрение при катаракте и астигматизме

Зрение при астигматизме

Зрение с торической ИОЛ

Основная сложность в применении торических линз — это высокие требования к точности расчета и подбора линзы, а также безупречное качество работы врача-офтальмохирурга в ходе имплантации линзы. Правильное положение линзы в глазу строго обязательно, так как от этого зависит коррекция астигматизма в необходимой оси. Именно поэтому полное диагностическое обследование — важное условие перед выполнением операции по имплантации торических линз. Только детальная диагностика дает возможность получить объективную и полную картину состояния зрения пациента, а также правильно подобрать и рассчитать параметры торической линзы.

При подборе торических линз офтальмологи клиники «Эксимер» учитывают различные особенности: индивидуальное состояние глазной оптики, возраст пациента, его образ жизни, род деятельности. Каждая торическая линза заказывается индивидуально. Поэтому пациенту приходится некоторое время ждать операции. Врачи офтальмологической клиники «Эксимер» прошли сертификацию компаний-производителей интраокулярных линз, что дает им право имплантировать торические линзы и предлагать своим пациентам все самое современное, что есть на сегодняшний день в офтальмологии.

Цены и модели

AcrySof IQ PanOptix Toric IOL (Alcon, США)

Это трифокальная линза, которая позволяет получить отличное качество зрения на ближних, средних и дальних дистанциях у пациентов, имеющих астигматизм.

Источник

Торические интраокулярные линзы при катаракте и астигматизме

Катаракта, или помутнение хрусталика (частичное или полное), достаточно часто бывает осложнена астигматизмом. С латыни астигматизм переводится как отсутствие точки фокусировки. Если эта аномалия рефракции возникла из-за несферичной неправильной формы роговицы, принято говорить о роговичном астигматизме; когда же она обусловлена определенной кривизной хрусталика — о хрусталиковом астигматизме. Роговичный астигматизм встречается чаще, и его влияние на зрение значительно больше, ведь преломляющая способность роговицы также значительно выше.

Преломляющие поверхности и роговицы, и хрусталика не бывают абсолютно правильной сферической формы, поэтому практически у каждого человека присутствует т.н. «физиологический» астигматизм. Если он не превышает 0,5D, то серьезной помехой зрению не становится, а значит, не нуждается в обязательной коррекции. Однако когда величина этого показателя становится выше, коррекция астигматизма необходима.

В молодости зрительные возможности глаза способны частично или полностью компенсировать астигматизм, даже несколько превышающий норму, и человек может вовсе не догадываться о наличии подобной проблемы. Но с возрастом эта возможность зрительной системы постепенно снижается, и астигматизм начинает серьезно ухудшать качество зрения, искажая видимые объекты. Именно поэтому для людей старшего возраста с имеющимся астигматизмом подобрать очки для качественного зрения — большая проблема. Ведь при величине аномалии 2,0D и выше подбор очков сопряжен с серьезными трудностями.

Когда-то катаракта в сочетании с астигматизмом создавала немалые трудности и для хирурга, ведь даже после замены хрусталика на интраокулярную линзу пациент не получал качественного зрения и вынужден был пользоваться специальными цилиндрическими очками. Однако, благодаря разработке специальных торических линз, сегодня эта проблема навсегда осталась в прошлом.

AT LISA toric от Carl Zeiss Meditec

На данный момент достаточно много производителей офтальмологической оптики выпускают интраокулярные линзы с цилиндрическим компонентом для коррекции астигматизма в хирургии катаракты. Одной из наиболее популярных ИОЛ этого сегмента является AT LISA toric от немецкой компании ZEISS.

Асферическая мультифокальная интраокулярная линза AT LISA toric отличается высокой эффективностью и производится как вариант базовой версии трифокальных линз AT LISA. Она предназначена для операций в системе микроинвазивной катарактальной хирургии (MICS) с операционным разрезом до 2,0 мм.

Аббревиатура LISA отражает четыре уникальных свойства данной серии интраокулярной линзы:

Концепция AT LISA toric в том, что ее дифрактивная задняя поверхность обладает мультифокальным эффектом. Таким образом, у линзы одна поверхность мультифокальная (задняя), а вторая – торическая (передняя). Подобное сочетание позволяет корригировать астигматизм значительной степени, до 12 D, и добиться отличной остроты зрения на всех расстояниях.

Необходимая для AT LISA toric диагностика

Диагностические исследования перед имплантацией AT LISA toric несколько отличаются от стандартного обследования при операциях по поводу катаракты с имплантацией большинства видов ИОЛ.

В этом случае обычных рутинных методов мало. Как правило, традиционное обследование при катаракте, включающее биомикроскопию, тонометрию, офтальмоскопию и ручной осмотр глазного дна, дополняют проведением процедуры УЗИ А-сканбиометра и ОКТ, что позволяет оценить изменения макулы. Возможно назначение конфокальной микроскопии для оценки клеток эндотелия.

Кому подходит AT LISA toric

Торическая линза AT LISA предназначена для пациентов с катарактой, осложненной гиперметропией, пресбиопией, миопией и астигматизмом. Отличный эффект она показывает и после выполненных ранее рефракционных вмешательств (ЛАСИК и пр.), а также после кератотомии.

AT LISA toric, вместе с тем, является отличным решением проблемы у пациентов после кератопластики и в случае кератоконуса, если роговичное изменение уже подверглось фиксации проведением кросс-линкинга либо имплантацией интростромальных колец.

Преимущества AT LISA toric

Линзы AT LISA toric, как все интраокулярные оптические системы Carl Zeiss, отличает устойчивое положение в капсулярном мешке, высокая биосовместимость, безопасная имплантация, стабильность, центрация.

Полностью покрывающая оптическую поверхность высокотехнологичная дифракционно-рефракционная микроструктура линзы обеспечивает отличное зрение в сумерках и условиях низкой освещенности вне зависимости от размеров зрачка. Пациент с любыми нарушениями рефракции, включая роговичный астигматизм, получает идеальное оптическое изображение на всех расстояниях с минимальной потерей света.

Имплантация AT LISA toric гарантирует высокую послеоперационную контрастную чувствительность, остроту и глубину зрения. При соблюдении протокола операции возможность помутнения задней стенки хрусталиковой капсулы (вторичная катаракта) минимальна.

Технические характеристики AT LISA toric

Применение: коррекция роговичного астигматизма в хирургии стандартной катаракты.

Конструкция: асферическая торическая мультифокальная.

Материал: гидрофильный акрил (содержание влаги 25%), гидрофобные свойства поверхности.

Источник

Торические линзы при астигматизме в Москве

Торическая интраокулярная линза (ИОЛ) — это искусственный хрусталик, имплантируемый пациенту вместо природного, имеющий дополнительную функцию коррекции астигматизма.

Торическая линза обладает большей силой преломления в определенных областях, избавляет пациента от роговичного астигматизма и значительно повышает некорригированное зрение вдаль.

Торические линзы могут быть рекомендованы:

Торическая интраокулярная линза имплантируется вместо помутневшего хрусталика при помощи эффективной, надежной и безопасной операции по методике факоэмульсификации.

В ходе имплантации торических линз все манипуляции офтальмохирург проводит через самогерметизирующийся микродоступ размером до 1,8 мм, не требующий наложения швов. Такое хирургическое вмешательство выполняется в течение 10-15 минут, в режиме «одного дня», без госпитализации. Применяется капельная анестезия, которая легко переносится пациентами пожилого возраста и не влияет на работу сердечно-сосудистой системы. После процедуры пациент быстро возвращается к привычному ритму жизни. Ограничения минимальны и в основном они касаются гигиенических процедур в первое время после операции.

Виды торических ИОЛ

Монофокальные торические линзы позволяют пациенту восстановить зрение при катаракте и астигматизме, имеют одно фокусное расстояние.

Зрение при катаракте

Зрение при астигматизме

Зрение с монофокальной торической ИОЛ

Бифокальные (мультифокальные) торические линзы корригируют астигматизм и восстанавливают зрение пациента на двух разных расстояниях.

Зрение при катаракте и астигматизме

Зрение при астигматизме

Зрение с торической ИОЛ

Основная сложность в применении торических линз — это высокие требования к точности расчета и подбора линзы, а также безупречное качество работы врача-офтальмохирурга в ходе имплантации линзы. Правильное положение линзы в глазу строго обязательно, так как от этого зависит коррекция астигматизма в необходимой оси. Именно поэтому полное диагностическое обследование — важное условие перед выполнением операции по имплантации торических линз. Только детальная диагностика дает возможность получить объективную и полную картину состояния зрения пациента, а также правильно подобрать и рассчитать параметры торической линзы.

При подборе торических линз офтальмологи клиники «Эксимер» учитывают различные особенности: индивидуальное состояние глазной оптики, возраст пациента, его образ жизни, род деятельности. Каждая торическая линза заказывается индивидуально. Поэтому пациенту приходится некоторое время ждать операции. Врачи офтальмологической клиники «Эксимер» прошли сертификацию компаний-производителей интраокулярных линз, что дает им право имплантировать торические линзы и предлагать своим пациентам все самое современное, что есть на сегодняшний день в офтальмологии.

Цены и модели

AcrySof IQ PanOptix Toric IOL (Alcon, США)

Это трифокальная линза, которая позволяет получить отличное качество зрения на ближних, средних и дальних дистанциях у пациентов, имеющих астигматизм.

Источник