Тринадцать недель беременности что происходит
13 неделя беременности
Что происходит
На 13-й неделе беременности рост вашего малыша около 6 – 7 см, а вес — 20 – 25 г. С этого момента головка будет расти медленнее, а туловище — быстрее.
Что же еще происходит с организмом вашего крохи?
Кровообращение
К сроку 12 – 13 недель беременности сердечко имеет четыре камеры, но, в отличие от сердца взрослого человека, между правым и левым предсердиями у него есть отверстие. Оно «бьется» с частотой 155 – 148 ударов в минуту.
Нервная система
Плод хорошо двигается, у него уже развиты многие рефлексы: кроха реагирует на прикосновение к коже лица, ладошек и пяточек, на громкие звуки и яркий свет. Благодаря развитию рецепторов языка ребенок ощущает вкус околоплодных вод.
Пока она очень тоненькая и полупрозрачная, с просвечивающими кровеносными сосудами. Однако к 12 – 13-й неделе беременности в ней уже сформировались зачатки сальных и потовых желез.
Костная система
Кости малыша состоят из хрящевой ткани, но постепенно начинают затвердевать. Именно поэтому будущей маме очень важно получать с питанием как можно больше кальция.
Иммунная система
С 13-й недели беременности в костном мозге плода образуются В-лимфоциты (клетки иммунитета), а в крови синтезируются иммуноглобулины (антитела) всех классов. Но несмотря на это, иммунная система ребенка еще не активна и не может защитить его от внутриутробной инфекции.
Дыхательная система
Дыхательные мышцы плода уже хорошо развиты, их сокращения происходят при закрытой голосовой щели, поэтому амниотическая жидкость в легкие не попадает.
Пищеварительная система
К 13-й неделе беременности в организме малыша уже вырабатываются некоторые ферменты, а печень плода способна образовывать билирубин.
Эндокринная система
В поджелудочной железе вырабатывается инсулин — гормон, с помощью которого поддерживается нормальный уровень сахара в крови. А щитовидная железа синтезирует тироксин, необходимый для роста и развития организма. Поэтому на данном этапе мать должна получать достаточное количество йода.
Почки
Мочевыделительная система ребенка на 13-й неделе беременности уже функционирует: в почках образуется приблизительно 2,2 мл мочи в час.
Половая система
У девочек в яичниках закладываются фолликулы, у мальчиков начинается процесс перемещения яичек в мошонку, который завершится к рождению.
Ваше самочувствие на 13-й неделе беременности
С началом второго триместра (а это 12 – 13 недель беременности) большинство женщин ощущает прилив бодрости и жизненной энергии. Улучшается настроение, проходит раздражительность и плаксивость.
В этот период у будущей мамы появляется аппетит, и лишь некоторых беременных по утрам продолжает беспокоить тошнота (она окончательно пройдет к 16-й неделе).
Во время 13-й недели беременности плацента вырабатывает гормон прогестерон, который расслабляюще действует на гладкие мышечные волокна. Это нужно для того, чтобы снизить тонус матки и предотвратить выкидыш, но такое же воздействие испытывают на себе и органы пищеварения, из-за чего случаются запоры.
В конце первого триместра, на сроке 12 – 13 недель беременности, началась усиленная подготовка груди к лактации. Количество долек в молочных железах увеличивается, что нередко сопровождается их нагрубанием и болезненностью, а грудь может стать больше на 1 – 2 размера.
Что касается нервной системы, то с 13-й недели беременности баланс происходящих в головном мозге процессов возбуждения и торможения восстанавливается. И если раньше преобладали последние (вы чувствовали сонливость, были медлительной, несобранной), то сейчас все встает на свои места. Во втором триместре у вас повысится работоспособность и вы будете легко справляться с домашними и профессиональными обязанностями.
Факторы риска
Признаки молочницы — ощущение резкого зуда в половых органах и творожистые выделения белого цвета. Не спешите заниматься самолечением: подмывания и спринцевания антисептическими средствами принесут лишь кратковременное облегчение. А отсутствие квалифицированной медицинской помощи на 13-й неделе беременности чревато повышением тонуса матки. Кроме того, к кандидозу может присоединиться бактериальная инфекция, и в этом случае возникнет опасность внутриутробного заражения плода. Последствия такого инфицирования могут быть самыми неприятными.
Медицинское наблюдение
Если вы уже встали на учет в женскую консультацию, то к 12 – 13-й неделе беременности должен быть проведен первый пренатальный скрининг. Если же по каким-либо причинам этого не сделано, нужно срочно пройти обследование, которое включает в себя:
С помощью скрининга оценивается степень риска дефектов нервной трубки, а также хромосомных аномалий, с которыми связаны такие заболевания, как синдром Эдвардса и синдром Дауна.
УЗИ на 13-й неделе беременности покажет очертания и размеры малыша, его шевеление. Кроме того, с помощью ультразвукового исследования доктор сможет оценить состояние матки, предлежание и место прикрепления плаценты, установить приблизительный срок родов.
Также на этапе 13 недель беременности необходимо сделать клинический анализ крови и общий анализ мочи. По их результатам оценивается риск развития анемии, воспалительных и эндокринных заболеваний.
Рекомендации
Советы по правильному питанию остаются теми же и для 12 – 13-й недели беременности. Ваш рацион должен быть полезным, сбалансированным и включать сезонные овощи и фрукты, животный белок и молочные продукты. Старайтесь не переедать и контролируйте свой вес.
Если вас беспокоят запоры на сроке 13 недель беременности, добавьте в меню блюда из круп и продукты, богатые клетчаткой (отруби, сырые овощи). Не забывайте о достаточном потреблении жидкости: в идеале ежедневно нужно выпивать не менее 8 стаканов воды.
Проводите больше времени на свежем воздухе, делайте простые физические упражнения, если есть возможность — посещайте бассейн. На протяжении всего периода ожидания малыша (в том числе и на 13-й неделе беременности) старайтесь избегать мест скопления большого количества людей. С аккуратностью относитесь к выбору бытовой химии. В случае заболевания не занимайтесь самолечением, а сразу же обращайтесь к специалистам.
Если нет медицинских противопоказаний, не отказывайтесь от интимной близости на 13-й неделе беременности: она положительно сказывается на состоянии организма и помогает гармонизировать отношения с вашей «второй половинкой».
13,14,15,16 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода
Неделя за неделей
13 — 16-я недели беременности
Елена Геворкова
Врач акушер-гинеколог, г. Москва
13-я неделя
МАЛЫШ
Длина плода составляет в начале недели 6—7 см, достигая 10 см к ее концу. Весит плод на этом сроке около 20—30 г.
С 13-й недели начинается отсчет второго триместра беременности. С этого периода происходит интенсивный рост плода за счет удлинения ручек и ножек. Меняются пропорции тела, и головка уже не так велика по отношению к туловищу, как ранее. Продолжается формирование пальчиков кистей и стоп. Малыш уже дотягивается пальчиком до рта, и часто на УЗИ можно наблюдать, что большой палец руки крохи находится во рту. Так проявляется очень важный рефлекс – сосательный, который будет необходим ребенку после рождения.
Начинается интенсивный рост мышечной ткани, особенно в области конечностей плода. Активность плода значительно усиливается, он совершает более плавные движения, но женщина пока их ощущает, поскольку плод находится в полости матки в свободном положении и практически не соприкасается с ее стенками.
Примечательным фактом считается завершение формирования всех 20 молочных зубов. Они находятся под плотной слизистой оболочкой верхней и нижней челюстей плода.
Интенсивно развивается желудочно-кишечный тракт, кишечник укладывается в петли, полностью заполняя брюшную полость. Внутренняя поверхность кишечника (слизистая оболочка) формирует специальные ворсинки, которые выстилают всю площадь кишечника. После рождения малыша эти ворсинки будут играть очень важную роль в пищеварении, всасывая питательные вещества из полости кишечника. Кишечник совершает волнообразные (перистальтические) движения, в результате чего через него проходят проглоченные плодом околоплодные воды. Они не содержат никаких питательных веществ, и их транспорт через кишечник является лишь стимулом для формирования мышечной стенки кишечника, подготовкой к послеродовой жизни.
Будущая МАМА
Начало 13-й недели знаменуется тем, что беременные чувствуют себя значительно лучше и наконец появляется возможность ощутить весь спектр положительных эмоций, связанных с периодом вынашивания малыша. Отступают токсикоз, недомогание, сонливость. Меняется эмоциональный фон, женщина становится более спокойной, менее раздражительной. Это связано с более устойчивым гормональным фоном и тем, что критические сроки беременности пережиты благополучно.
На этом сроке у большинства будущих мам начинает меняться форма живота. Как правило, изменения незаметны для окружающих, но беременные отчетливо замечают появление округлого животика, дискомфорт при ношении ранее привычных вещей. Это требует обновления гардероба, подбора более удобной одежды.
14-я неделя
МАЛЫШ
Плод имеет длину до 13 см, масса его составляет 40—45 г.
Внешний вид плода изменяется за счет отчетливого формирования личика. Округляются щечки, очерчиваются брови, становится более выраженной переносица. Малыш совершает отчетливые движения – держится за пуповину, ощупывает свое личико, животик. Головку и тело покрывает зародышевый пушок, плотно прилегающий к коже плода. Он выполняет защитную функцию, задерживая находящуюся на всей поверхности кожи специальную смазку, которая в родах позволит ребенку плавно скользить по родовым путям матери. Позже тонкий, почти прозрачный зародышевый пушок заменится более толстыми волосками.
На этом сроке происходят важные события, касающиеся органов дыхания плода. Интенсивное развитие мышечной системы касается не только двигательной мускулатуры ручек и ножек, но и мышц дыхательной системы. Плод совершает ритмичные и интенсивные движения, имитирующие дыхание. Такие «тренировки» очень важны, поскольку сразу после рождения ребенок должен совершить первый вдох, требующий мышечных усилий и умения мышц подчиняться сигналам, которые идут от мозга. Голосовая щель закрыта частично, что позволяет небольшому количеству околоплодных вод проникнуть в легкие при «вдохе», но при последующем интенсивном «выдохе» происходит ее выталкивание обратно. Такая промывка способствует оптимальному созреванию легочной ткани.
Заметные изменения отмечаются в строении половых органов плода. У девочек происходит перемещение яичников из брюшной полости в полость малого таза. У мальчиков интенсивно формируется предстательная железа (простата). Строение наружных половых органов отчетливо дифференцируется на мужские гениталии и женские, тем не менее, при ультразвуковом исследовании на этом сроке не всегда возможно достоверно определить пол плода.
Важные события происходят в органах эндокринной системы. Начинается интенсивное функционирование поджелудочной железы, происходит выработка инсулина – гормона, отвечающего за обмен глюкозы в организме. С 14-й недели начинается функционирование гипофиза – «начальника» всех остальных желез, контролирующего их взаимодействие и отвечающего за процессы роста. Гипофиз имеет крохотные размеры и находится в самой защищенной части организма – в толще головного мозга, окруженного костями черепа.
Будущая МАМА
Растяжки кожи при беременности (стрии) появляются из-за разрывов волокон соединительной ткани (микротрещин). Изменение гормонального фона у будущих мам снижает эластичность и упругость кожи, и даже незначительная прибавка веса, а также перераспределение подкожного слоя жира и отеки приводят к тому, что естественное растяжение кожи происходит с ее повреждением и появлением стрий.
Использование специальных косметических средств повышает упругость тканей и наполняет клетки влагой; в этом случае при растяжении кожи микротравмы будут происходить реже.
15-я неделя
МАЛЫШ
К концу 15-й недели длина плода составляет 14—15 см, а вес – около 50—70 г. Продолжается рост конечностей, опережающий размеры головы за счет интенсивного развития костей ручек и ножек. Движения плода очень активны; он успевает за несколько минут неоднократно изменить свое положение в матке. Полностью формируются пальчики на руках и ногах. Плод часто сгибает ручки в локтях и запястьях, активно сжимает пальчики в кулак. Кожа подушечек пальцев приобретает неповторимую исчерченность – уникальный кожный рисунок. Начинается образование ногтей.
Очень важные этапы переживает формирование нервной системы. Увеличивается в массе головной мозг, углубляются его извилины и борозды. Кости, мышцы и все внутренние органы оплетаются нервными волокнами. Формируется устойчивая связь между мозгом (центральной нервной системой) и периферией. Импульсы проходят не только от головного мозга к органам, но и в обратном направлении – так рождается очень важная система «обратного ответа».
К 15-й неделе меняется источник продукции клеток крови. Если до этого момента эритроциты (красные клетки крови) вырабатывались печенью и желточным мешочком, то с 15-й недели эту функцию берет на себя красный костный мозг, который располагается внутри костей.
С этого периода становится возможным определение группы крови и резус-фактора плода. Безусловно, группа и резус предопределяются в момент зачатия, когда происходит слияние хромосом родителей, однако реализация этой информации (формирование специальных белков-антигенов на поверхности эритроцитов) происходит на данном этапе.
Будущая МАМА
Живот беременной продолжает увеличиваться в размерах, на этом сроке его рост происходит довольно плавно. Матка имеет округлую форму, ее дно можно прощупать на 15—20 см выше лобка.
Возможно появление пигментации кожи как на животе, так и на любом другом участке тела – руках, ногах, лице, груди, спине будущей мамы. Как правило, на животе это проявляется коричневой линией, тянущейся от лобка до пупка, или отдельно расположенными пятнами неправильной формы. Пигментация кожи связана с интенсивной выработкой пигмента меланина и его отложением в коже за счет изменения гормонального фона, изредка – недостатком витаминов. Появление пигментных пятен не должно сопровождаться ощущениями дискомфорта, покраснением, отечностью кожи. Если происходит нечто подобное, об этом необходимо сообщить врачу, поскольку такое явления могут быть признаками аллергической реакции или кожного заболевания (дерматоза беременных). Цвет линии или пятен может варьировать от светло-бежевого до темно-коричневого. Как правило, эти явления самостоятельно исчезают после родов. Не стоит использовать отбеливающие кремы, не посоветовавшись с врачом: это может быть небезопасным для малыша.
16-я неделя
МАЛЫШ
У плода формируются мимические мышцы, и он начинает их тренировку – хмурит брови, открывает и закрывает ротик. Кроха впервые открывает глазки, которые до этого были плотно сомкнуты, учится моргать. Бровки и реснички представлены тонкими пушковыми волосками. Ушные раковины уже находятся на привычном месте, тогда как до этого периода располагались достаточно низко – на уровне шеи. На этом сроке внутреннее ухо еще не умеет слышать, но отчетливо прослеживается реакция плода на громкие звуки. Это связано с особым видом восприятия звуков – костной проводимостью, плод как бы «слышит» плотными частями своего тела – костями.
У плода уже сформированы все кости и суставы. Но кости еще очень мягкие, и процесс укрепления (окостенения) будет продолжаться не только всю беременность, но и после рождения ребенка вплоть до периода полового созревания.
На сроке 16 недель наружные половые органы уже отчетливо визуализируются, и при проведении ультразвукового исследования пол малыша можно определить практически безошибочно.
Отмечается интенсивная работа почек плода. С этого срока почки берут на себя часть выделительной функции, несколько снижая нагрузку на плаценту. За сутки плод заглатывает около 300—500 мл околоплодных вод, они проходят через почки и преобразуются в мочу. Плод выделяет мочу каждый час небольшими порциями в околоплодные воды через сформированный мочеиспускательный канал.
Будущая МАМА
Общее самочувствие беременных, как правило, существенно улучшается. Нормализуется аппетит, начинается постепенная прибавка веса; к этому моменту она не должна превышать 2,5—3 кг.
Рост живота на этом сроке беременности связан как с развитием плода, так и с более интенсивным накоплением околоплодной жидкости. Животик выступает достаточно заметно, но не стесняет движений беременной и не доставляет ей ощущения дискомфорта. И хотя размеры живота невелики, тем не менее, наступает время изменить некоторые свои привычки в связи с его ростом. Это касается выбора положения тела во время сна. Не рекомендуется спать на животе и на спине. В первом случае это может быть дискомфортным для малыша и нарушать кровоток в матке. Во втором – матка давит на крупные вены, что ухудшает отток крови, может провоцировать судороги, отечность ног и усугубить варикозное расширение вен. Оптимально спать на боку: такая поза наиболее удобна и для мамы и для малыша.
Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017
Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2021
Версия для слабовидящих в разработке
Тринадцатая акушерская неделя беременности
В течение тринадцатой акушерской недели беременности малыш продолжает быстро расти и развиваться. Он совершает все больше движений и тренирует новые рефлексы. Для будущей мамы наступает время, когда стабилизируется гормональный фон и нормализуется эмоциональное состояние. Женщина может заметить, что талия увеличилась на пару сантиметров и самое время пройтись по магазинам, подобрать новый гардероб.
Внешние признаки беременности
Живот на тринадцатой неделе беременности. Матка продолжает расти и подниматься в брюшную полость. Теперь ее можно прощупать через стенку живота. Округлившийся животик уже становится заметным для окружающих. Матка становиться более мягкой и эластичной, увеличивается количество выделений из влагалища.
Грудь на тринадцатой неделе беременности. Она увеличивается и тяжелеет. Болезненные ощущения в груди уменьшаются или прекращаются вообще, так как железистая ткань перестала расти. При легком массаже из сосков может выделяться молозиво.
Увеличение веса. Растущий аппетит будущей мамы может привести к набору лишних килограммов. Очень важно контролировать свой рацион и размер порций. Для беременных существуют нормы прибавки в весе на каждой неделе. Чтобы не набрать лишних килограммов, нужно придерживаться рекомендаций врача по меню и физическим нагрузкам.
Что происходит с плодом
Размер крохи сейчас сравним с размерами персика. Длина его тельца около 10 см, а вес более 20 грамм.
На этом этапе тельце малыша начинает расти быстрее, чем его голова, и пропорции выравниваются. Удлиняются ручки и ножки, диспропорция между ними становится все меньше. Появилась шея, и теперь кроха может поворачивать голову. Лицо ребенка приобрело индивидуальные черты и стало более рельефным, с надбровными дугами, подбородком и переносицей. Завершилась закладка молочных зубов. Внутренние органы сформированы, теперь они растут и развиваются.
Мышечная система. Стремительный рост мышц стимулирует двигательную активность малыша и увеличивает количество рефлекторных связей с нервами.
Костная система. На этом этапе развития начинается отложение кальция в костях плода. В первую очередь твердеют кости черепа и позвоночника, затем рук и ног. Происходит образование ребер.
Дыхательная система. Органы дыхания уже развиты. Малыш начинает совершать дыхательные движения, так тренируется диафрагма и мышцы грудной клетки.
Внутренние органы. С этой недели желчный пузырь начинает вырабатывать желчь. Сердце малыша разделено на четыре камеры и уже перекачивает почти 23 литра крови в сутки. Поджелудочная железа продуцирует инсулин. Почки и выделительная система работают в полную силу.
Нервная система. Сформирован головной и спиной мозг. Пока в головном мозге идет стремительный рост мозговой ткани, все импульсы принимает спинной. Продолжается развитие нейронных связей и рефлексов. Малыш уже умеет хватать, зевать, глотать, трогать. Теперь он учится анализировать вкусы.
Пол ребенка. На тринадцатой неделе беременности происходит формирование внешних половых органов мальчиков и девочек. Бугорки между ножек малыша вытягиваются в пенис и мошонку у мальчиков и сглаживаются в половые губы у девочек.
На тринадцатой неделе завершается формирование плаценты. Теперь вся нагрузка по выработке прогестерона и эстрогена для развития плода лежит на ней. Через плаценту ребенок получает питание и кислород и выводит продукты жизнедеятельности.
Ощущения будущей мамы
Во втором триместре у беременной женщины появляются новые ощущения. Рост матки вызывает изжогу, проблемы с пищеварением и стулом. Набор веса и смещение центра тяжести приводит к изменению походки и увеличивает нагрузку на ноги. Появляются тянущие боли в пояснице, связанные с растяжением связок, удерживающих матку. В норме боль не должна быть сильной и продолжительной.
Снижение признаков раннего токсикоза. Во втором триместре беременности гормональный фон стабилизируется, поэтому приступы тошноты и рвота постепенно уходят. Нормализуется сон, и повышается общий тонус.
Проблемы со стулом. Запоры и диарея у беременных теперь могут быть связаны не только с действием прогестерона. Растущая матка давит на прямую кишку, усложняя работу кишечника.
Судороги в икроножных мышцах. В период интенсивного роста костной ткани ребенка организму необходимо дополнительное поступление кальция. Если малыш не получает минерал в достаточном объеме, он берет его из костной ткани мамы. Недостаток кальция и магния в организме будущей мамы может стать причиной судорог в икроножных мышцах.
Снижение артериального давления. К тринадцатой неделе уже завершено образование дополнительного плацентарного круга обращения крови будущей мамы, поэтому наблюдается снижение артериального давления. Его повышение может быть результатом сбоя в работе почек.
УЗИ на тринадцатой неделе беременности
УЗИ на тринадцатой неделе беременности является частью скрининга. Это исследование направленно на выявление патологий развития плода и наличие хромосомных аномалий. Врач оценивает общее развитие органов и систем малыша, а также определяет визуальные маркеры хромосомных аномалий. Фиксируется утолщение воротникового пространства и размер носовых косточек.
На первом ультразвуковом исследовании специалист уточнит срок беременности и зарегистрирует параметры развития. Будущая мама может увидеть головку, ручки и ножки малыша, услышать, как бьется маленькое сердечко, и сделать первое фото крохи. Также обследуется плацента, яичники, цервикальный канал и состояние шейки.
Тревожные симптомы
Повышение тонуса матки. Это может происходить после активных физических нагрузок или сильных эмоциональных переживаний. В норме мышцы матки расслабляются после отдыха. Если тонус сохраняется продолжительное время, нужно обратиться к врачу.
Кровотечения. Причиной кровянистых выделений на этом сроке может стать отслойка плаценты, гематома матки или неэластичность сосудов, которые не выдерживают физического давления матки. При кровотечении беременность можно спасти, если вовремя обратиться за медицинской помощью.
Тянущие боли. Слабые кратковременные тянущие боли в пояснице связаны с ростом матки. Если они не становятся слабее после отдыха и сопровождаются выделениями с кровью, это может быть симптомом угрозы выкидыша.
Образ жизни беременной женщины
Здоровый рацион. В период активного роста мышечной массы и укрепления костной системы ребенка важно выбирать продукты с повышенным содержанием кальция, магния, цинка, белка и других витаминов и минералов. Постные сорта мяса и рыбы, печень, орехи, молочные продукты, овощи, фрукты и зелень должны составлять основу здорового меню будущей мамы. Питание должно быть дробным: часто, но понемногу.
Подходящие витамины. В этот период нужно правильно подобрать пищевые добавки для беременных и помочь организму выносить здорового ребенка. Врач может назначить дополнительно препараты железа, фолиевой кислоты, кальция, витамина D или выбрать комплексный препарат.
Физическая активность. Во втором триместре женщина постепенно возвращается к привычной для себя жизни. Если физическая нагрузка присутствовала в жизни всегда, то нет повода отказываться от нее сейчас. Нагрузку можно регулировать, ориентируясь на свои ощущения. Для тех, кто не любит сорт, самое время найти занятия, которые будут доставлять удовольствие и благотворно действовать на весь организм. Несложный комплекс упражнений йоги, танцы или аквааэробика помогут снять напряжение в теле и укрепить мышцы.
Началось благоприятное время для родителей и их будущего ребенка. Нет поводов для тревог и волнений, главное – выполнять рекомендации врача, следить за питанием и больше гулять на свежем воздухе.