Троакар хирургический инструмент для чего
Троакар
Содержание
Исторические сведения
Строение троакара
Классификация
По диаметру
По устройству клапана
По строению стилета
Сфера применения
Троакары нашли относительно широкое применение в клинической практике. Например, троакары используют при лапароскопических абдоминальных операциях, дренировании плевральной полости по Бюлау, пункции мочевого пузыря и удалении мочи, когда катетеризация его невозможна.
См. также
Примечания
Ссылки
Полезное
Смотреть что такое «Троакар» в других словарях:
ТРОАКАР — (фр. trois quarts три четверти). Хирургический инструмент, предназначенный для прокалывания брюшной полости, в случае надобности выпустить воду или газы. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ТРОАКАР… … Словарь иностранных слов русского языка
ТРОАКАР — ТРОАКАР, труакар. муж., франц. бодец, врачебное, трехгранное шило, с трубкою, которая остается на время в проколе, для спуска воды, гноя. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля
ТРОАКАР — ТРОАКАР, троакара, муж. (франц. trois quarts, букв. три четверти) (мед.). Хирургический инструмент в виде трехгранной иглы с трубочкой для выпускания гноя или иной жидкости из полостей организма. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
троакар — сущ., кол во синонимов: 5 • жакет (8) • инструмент (541) • мединструмент (34) • … Словарь синонимов
троакар — Колющий медицинский инструмент, представляющий собой трубку, насаженную на остроконечный стержень, и предназначенный для введения или выведения из организма жидкости или газов, а также для введения трубок, катетеров и порошкообразных веществ.… … Справочник технического переводчика
троакар — I. ТРОАКАР а, м. trois quarts, trocart три четверти. Хирургический инструмент в виде трубочки с трехгранной иглой внутри для прокола и выпускания гноя или иной жидкости из полости тела. БАС 1. Трокар называется хирургическия орудия, подобные игле … Исторический словарь галлицизмов русского языка
ТРОАКАР — ветеринарный инструмент для прокола требухи при тимпаните. Состоит из трубки, в к рую плотно вставлен стилет (гвоздь) с острым концом, выступающим из трубки. Стилет с надетой трубкой наставляют на вздутое место левого паха и сильным ударом руки… … Сельскохозяйственный словарь-справочник
троакар — (франц. trocart; син. трокар) хирургический, инструмент, представляющий собой стальной остроконечный стилет с надетой на него трубкой, предназначенный для прокола грудной или брюшной стенки с целью выведения жидкости из полостей тела человека … Большой медицинский словарь
Троакар — (от франц. trois quarts) медицинский инструмент для прокалывания стенки брюшной или грудной полостей и извлечения Выпота или Транссудата. Состоит из ручки, на которую навинчиваются трубки диаметром 1 3 мм.; острый конец проходящего внутри … Большая советская энциклопедия
Троакар — I м. Хирургический инструмент в виде трубочки с трёхгранной иглой внутри для прокола и выпускания гноя или иной жидкости из полости тела. II м. Удлинённый дамский жакет. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 … Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
Лапароскопические троакары
Виды и особенности троакаров для лапароскопии.
Троака́р (фр trocart происходит от словосочетания trois — «три» и carre — «ребро», «грань») — хирургический инструмент, предназначенный для проникновения в полости человеческого организма через покровные ткани с сохранением их герметичности в ходе манипуляций. Классический троакар представляет собой полую трубку, в которую вставляются специальные стилеты, снабженные рукояткой. (с) Википедия
Функции троакара
Строение:
Виды
Троакары различают по:
По диаметру:
По типу клапана:
Плюсы:
Надежность. Данный троакар более надежен в плане герметичности и долговечности, так как он структура очень проста и тут буквально нечему ломаться.
Минусы:
Вероятность повреждения линзы при извлечении эндоскопа (т.к. магнит автоматически закрывает просвет и в этот момент может ударить по линзе),
Вероятность упустить магнит в операционной поле.
Плюсы:
Минусы:
Недолговечность. После определенного количества использований пружина портится.
Плюсы:
Клапан не портит инструмент.
Обеспечивается полная герметичность полости.
Возможно вводить инструменты разных диаметров.
Минусы:
Необходимость менять периодически клапан, так как из-за своей эластичной структуры быстро портится, что приводит к потере герметичности.
Плюсы:
Минусы:
Хирург вынужден задействовать две руки при работе с таким троакаром.
В настоящее время этот тип троакара практически не используется.
По форме наконечника стилета:
По строению тубуса:
По количеству использований:
В конечном итоге, каждый хирург выбирает троакар для лапароскопии в зависимости от проводимой операции, своего опыта и предпочтений.
Цистостомия: что это и как выбрать эпицистостому (набор для троакарной цистостомии)?
Цистостомия (эпицистостомия, троакарная цистостомия, дренаж мочевого пузыря) – процедура дренирования мочевого пузыря с помощью специального катетера, который вводится в полость мочевого пузыря через надлобковую пункцию. Цель такой процедуры – обеспечение свободного оттока мочи из мочевого пузыря в случае невозможности его катетеризации. Для эпицистостомии используются стерильные наборы для троакарной цистостомии, включающие в себя все необходимые принадлежности для установки дренажа. Троакарная цистостомия относится к временным методам дренирования мочевого пузыря в случае если по каким-либо причинам не получается ввести катетер Фолея через естественные пути (уретру).
Показания к цистостомии (троакарной эпицистостомии):
Противопоказания к дренированию мочевого пузыря можно разделить на абсолютные и относительные.
Относительные противопоказания (то есть те, которые создают определенный риск для состояния пациента, но при этом польза от процедуры будет больше, чем ожидаемые осложнения):
Цистостомический набор или набор для троакарной эпицистостомии включает в себя несколько основных компонентов для успешной установки катетера в полость мочевого пузыря для его дренирования:
Все компоненты наборы поставляются в стерильном виде, в индивидуальной упаковке. Для комфорта пациента важно выбирать качественные урологические материалы. Желательно чтобы дренажный катетер был изготовлен из биосовместимого медицинского силикона, не вызывающего аллергических реакций при длительном стоянии. Катетер должен надежно соединяться с мешком-мочеприемником, не подтекать. Обязательно проверяйте сроки годности изделия.
Проведение процедуры надлобковой пункции (цистостомии мочевого пузыря):
Источник: Амбулаторная урология, 2019
Перед процедурой, как правило, пациенту должны быть проведены общие анализы на кровь и мочу, анализ крови на сахар и на свертываемость. Процедура проводится под местной анестезией с использованием 0,5% раствора лидокаина или новокаина.
Пациент лежит на спине на операционном столе. Кожу в нижней части живота тщательно обрабатывают 5% йодной настойкой и спиртом.
На два поперечных пальца выше лонного сочленения по срединной линии под УЗИ-контролем строго перпендикулярно коже после предварительного рассечения последней на участке размером от 5 мм до 1 см проводят троакар с дренажной трубкой в мочевой пузырь.
Признак попадания в полость мочевого пузыря – появление мочи в дренажной трубке.
После удаления троакара дренажную трубку фиксируют к коже живота (обычно лейкопластырем), разрез обрабатывается антисептиком.
Виды наборов для троакарной эпицистостомии (надлобкового дренажа):
Состав и виды наборов для цистостомии описаны ниже. Это наборы для троакарной цистостомии французской компании Coloplast (Колопласт). Продукция абсолютно безопасна, имеет Регистрационное удостоверение Росздравнадзора, катетеры изготовлены из гипоаллергенного мягкого силикона, подходящего в том числе для длительного использования. Эпицистостомы Coloplast полностью готовы к использованию, стерильны. В линейке несколько наборов на выбор:
Троакары эндоскопические Volkmann оптические с лезвием безлезвийные Хассона
Компания Альфамедэкс предлагает медицинским учреждениям и дистрибьюторам троакары эндоскопические производства немецкой компании Volkmann со склада в Москве и Санкт-Петербурге. Свяжитесь с нашим отделом продаж для получения привлекательного коммерческого предложения.
баллонный с кольцом
баллонный с гель-анкером
Особенности продукта
Малоинвазивная хирургия- стремительно развивающееся направление, при котором с помощью разрезов не более 15 мм проводятся необходимые манипуляции. При этом снижается период послеоперационного восстановления и пребывания в стационаре, улучшается косметический и лечебный эффект.
Для создания эндоскопического доступа не обойтись без троакаров. В своей простейшей форме троакар представляет собой инструмент для создания эндоскопического доступа. В конструкции троакара различают стилет (обтуратор) с различным вариантом исполнения дистального конца: с лезвием, без лезвия, тупоконечные и оптические; и канюлю, представляющую собой своеобразный порт для погружения эндоскопических инструментов. В верхней крышке канюли троакара обычно расположена силиконовая мембрана, предотвращающая утечку газа из брюшной полости во время операции.
Конструкция наконечника троакара постоянно совершенствуется. Материалы, дизайн краев и прозрачность являются важными факторами, которые могут облегчить правильное и безболезненное проникнование и размещение троакара внутри брюшной или грудной полости. Современные одноразовые троакары имеют инсуффляционный кран. Троакары могут использоваться с инструментами и оптикой диаметром от 3 до 15 мм.
Типы эндоскопических троакаров Volkmann
В портфеле компании Volkmann Вы точно сможете найти необходимый троакар для пациентов разных возрастных и весовых категорий.
Троакары баллонные
Троакары Volkmann оптические баллонного типа с кольцом
Троакары Volkmann баллонного типа с кольцом с лезвием
Троакары Volkmann баллонного типа без лезвия с гель-анкером
Троакары Volkmann баллонного типа по Хассону с гель-анкером
Троакары оптические
Троакары оптические с прозрачной канюлей в двух вариантах исполнения: стандартные и с эргономичной рукояткой пистолетного типа позволяют напрямую визуализировать слои брюшной стенки при введении троакара, минимизируя риск повреждений.
Безлезвийные троакары
Безлезвийные троакары обеспечивают комфортное введение и безопасный доступ. Конусообразный наконечник с двумя лопастями по бокам помогают раздвигать ткани при постановке троакара с наименьшей травматизацией.
Троакары с лезвием
Торакальные троакары
Торакальные троакары с цветовой размерной кодировкой и со спиральной канюлей дают возможность надежно зафиксировать изделие. Троакар оснащен гибким портом у основания канюли с возможностью погружения лапароскопических инструментов различного диаметра.
Троакары Хассона
Троакары Хассона с округлым тупым наконечником предотвращают повреждение внутренних органов при введении. Фиксатор, расположенный на канюле, позволяет отрегулировать ее длину. Предназначен для постановки по методу Хассона.
3 миллиметровые троакары
3 миллиметровые троакары для детской хирургии и минилапароскопии. Ребристая металлическая канюля помогает стабильно зафиксировать троакар. Не требуют ушивания и минимизируют риск образования послеоперационных вентральных грыж. Диаметр канюли 3 мм.
Троакары. Инструменты доступа. Лапароскопия.
Троакары клапанные универсальные
Троакар клапанный 5 мм
Троакар универсальный клапанный 5 мм с краном газоподачи
Троакар универсальный клапанный 10 мм с краном газоподачи
Троакар клапанный 10 мм для кольпотомии
Троакары бесклапанные
Троакар бесклапанный 5 мм
Троакар бесклапанный 10 мм
Троакар — это сложный инструмент функцией которого является контролируемое интраоперационное проникновение через брюшную стенку в полость с целью создания, сохранения и герметизация инструментального канала.
Обычно троакар состоит из тубуса, стилета, клапанного механизма и крана для подачи CO2.
Предназначен троакар для создания операционного пространства и обеспечения доступа в него.
Через канал тубуса троакара в операционное пространство вводятся инструменты для создания экспозиции, рассечения тканей, санации полостей, электрокоагуляции и другие.
Назначение троакара определяет его внутренний диаметр.
Троакары имеющие диаметр 5мм чаще применяются для введения в брюшную полость инструментов.
Троакары диаметром 10мм используют для введения лапароскопа, эндоклипера, ретрактора или другого инструмента этого диаметра.
Троакары больших диаметров используются для введения в полость более крупных инструментов и оборудования.
Троакары фирмы «ППП» имеют клапаны лепесткового типа и оснащены внешним рычагом для открывания вручную.
Конструкция клапана в троакарах производства «ППП» позволяет открывать клапан вручную.
Это способствует сохранению целостности торцевых линз лапароскопов, а также предотвращает рабочие части некоторых инструментов от затупления и повреждения.
Кроме этого изогнутая форма клапана предотвращает застревание инструмента при выведении его из троакара.
Такие клапаны надежны и неприхотливы.
Благодарим Вас за интерес к продукции отечественных производителей