выплаты врачам заболевшим коронавирусом в ленинградской области
Алгоритм назначения выплат медработникам, заразившимся коронавирусом
специалист по техносферной безопасности, эксперт по независимой оценке квалификации в области охраны труда
Расскажем, как правильно провести расследование, если медик заразился при выполнении трудовых обязанностей, чтобы выплата была получена с первого раза. Разберем особенности признания страховых случаев
Какие выплаты положены медикам
В борьбе с новой коронавирусной инфекцией участвуют 433 тысячи российских медработников, в том числе 114 тысяч врачей, 240 тысяч фельдшеров и медицинских сестер и братьев, 47 тысяч работников из числа младшего медицинского персонала, 44 тысячи студентов медицинских вузов и около 5000 волонтеров (из доклада заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Татьяны Семеновой). Во время пандемии коронавируса погибло 1378 человек.
Чтобы поддержать заболевших медработников и членов их семей, Президент РФ издал Указ № 313 от 6.05.2020 года о выплате денежной компенсации пострадавшим медикам.
Единовременная страховая выплата медикам за коронавирус производится за счет сверхлимитных средств Фонда социального страхования.
Страховой случай | Сумма выплаты |
---|---|
Смерть в результате инфицирования COVID-19 при выполнении трудовых обязанностей | 2 752 452 руб. выгодоприобретателям в равных долях |
68 811 руб. | |
Стойкая утрата трудоспособности в результате развития осложнений после перенесенного COVID-19 |
Порядок проведения расследования профзаболевания коронавирусом
Если работник выжил и не стал инвалидом
Расследование ведется согласно Постановлению Правительства РФ от 20.02.2021 № 239.
Чтобы пострадавший медик смог получить выплату, необходимо, чтобы установившая диагноз медицинская организация подала работодателю извещение. Но и отсутствие такого извещения не основание лишить работника права на выплату. В этом случае работодатель может сам отправить запрос в организацию по месту выписки листка нетрудоспособности.
Практика взаимодействия с территориальным органом ФСС показывает: в выплатах отказывают, если в диагнозе указан только COVID-19 и не указано осложнение. Для назначения выплаты недостаточно только результатов ПЦР на новую коронавирусную инфекцию (НКИ). В медицинском заключении должен быть указан диагноз из Перечня заболеваний и осложнений (утв. Постановление Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р).
В правительственный перечень входят:
Код по МКБ-10 | Наименование |
---|---|
J02-J06 | Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (без развития пневмонии, потребовавшие назначения врачом этиотропной терапии) |
J12 | Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубриках (любой стадии) |
I40.0 | Инфекционный миокардит |
I74 | Эмболия и тромбоз артерий |
К71 | Токсическое поражение печени |
A40-А41 | Сепсис |
D65 | Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации] |
J80 | Синдром респираторного расстройства [дистресса] у взрослого |
J81 | Легочный отек |
J84 | Другие интерстициальные легочные болезни |
J95 | Респираторные нарушения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках |
I26 | Легочная эмболия |
K72 | Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках |
N17-N19 | Почечная недостаточность |
R09.2 | Кардиореспираторная недостаточность |
R65 | Синдром системного воспалительного ответа |
Пример. Основное заболевание — COVID-19, код U 07.1, вирус идентифицирован. Осложнение — легочный отек, код J81. Сопутствующих заболеваний нет. Если указан только код U 07.1, вирус идентифицирован, но не указан один или несколько кодов из перечня № 1272-р, то работник не получит возмещения.
Когда извещение о диагнозе будет получено, нужно провести расследование. Комиссия должна установить, пострадал ли работник от новой инфекции при исполнении трудовых обязанностей или возможен бытовой путь заражения. При установлении связи заболевания с профессией применяется порядок, указанный в Постановлении № 239.
Обратите внимание: если заболевание не привело к смерти, факт работы медика в ковидарии достаточен, чтобы признать случай страховым и подлежащим назначению выплаты.
Ковидарий — одно или несколько структурных подразделений медицинской организации, которое специально создано для оказания помощи больным коронавирусом.
Если медик не участвует в работе подразделения, он не имеет право на выплату, так как не исключается преимущественно бытовой контактный путь заражения. Нельзя уравнивать работников больницы в Коммунарке и окулиста в районной поликлинике.
Таким образом, для положительного решения по выплате для выживших работников не требуется заключения центра профпатологии о признании случая страховым. Такое заключение требуется только в случае смерти медработника или если он стал инвалидом.
Чтобы выживший медик получил компенсацию, комиссия должна составить справку и приложить к ней:
После того как документы будут представлены в ФСС, в течение четырех рабочих дней должна быть произведена выплата на банковскую карту пострадавшего работника.
Если медработник умер от ковида
Расследование проводится в этом случае согласно Положению о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967.
Если причиной смерти стало заражение коронавирусом во время работы в ковидарии, это страховой случай. Расценивается как хроническое профессиональное заболевание. Расследование проходит в несколько этапов:
Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы (п. 25 Положения о расследовании):
Комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний. По результатам комиссия составляет акт расследования о случае профессионального заболевания, который и станет основанием для выплаты 2,7 млн руб. родственникам умершего согласно Указу РФ № 313.
Кроме подачи информации в ФСС, работодатель обязан разработать и утвердить Перечень санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации и ликвидации очага. Об исполнении плана необходимо известить Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
Как организовать охрану труда в медорганизации, узнайте на курсе «Охрана труда в здравоохранении».
Шпаргалка
В шпаргалке собрана полезная информация из статьи:
Выплаты переболевшим коронавирусом в 2021: кому и какие положены? Как получить медикам и гражданам?
На фоне сложной эпидемиологической ситуации, сложившейся в результате распространения новой коронавирусной инфекции, президент и правительство РФ учредили новые меры поддержки граждан, оказавшихся в сложных жизненных обстоятельствах. В связи с существующей угрозой заражения COVID-19 учрежден ряд коронавирусных пособий. Но по большей части они не являются страховыми выплатами.
Какие выплаты положены переболевшим коронавирусом в России
Установление дополнительных гарантий по обязательному государственному страхованию коснулось медиков, работающих с ковидными больными. В перечень вошли не только врачи, но и младший медперсонал, контактирующий непосредственно с пациентами с подтверждённым диагнозом COVID-19 или с подозрением на эту инфекцию.
Положены ли страховые выплаты простым гражданам, переболевшим коронавирусом на работе, помогут разобраться соответствующие нормативно-правовые акты.
Медикам
Новая коронавирусная инфекция представляет опасность для каждого человека. Но работники некоторых профессий, в частности медперсонал, находятся в особой зоне риска. Это не только врачи, но и водители карет скорой помощи.
В соответствии с президентскими указами медикам в случае инфицирования положены особые гарантии. Разработан специальный порядок оформления такой меры поддержки для компенсации временной нетрудоспособности. А также предусмотрены выплаты в случае получения инвалидности.
Пенсионерам
Эта категория граждан входит в группу самых уязвимых. Для них разработаны меры поддержки, чтобы минимизировать риск заражения, поскольку развитие болезни в пожилом возрасте часто переходит в тяжёлую стадию. Для работающих пенсионеров предусмотрен больничный в размере заработной платы. Причём на период карантина его оформление не требует от граждан заполнения каких-либо документов. Всё возложено на руководителя: он должен передать в Фонд социального страхования (ФСС) данные для оформления пособия по временной нетрудоспособности. Если работу возможно осуществлять дистанционно, больничный не оформляется, а пожилой сотрудник переводится на удалёнку.
Работающим гражданам
В 2020 году для заразившихся новой коронавирусной инфекцией и болеющих введены новые правила оплаты листков временной нетрудоспособности. Когда при его расчёте сумма за полный календарный месяц оказывается ниже МРОТ, величину повышают до установленного значения минимальной оплаты труда. В результате сумма выступает базой для расчета листка нетрудоспособности. Фиксированной величины не обозначено, так как на уровень МРОТ влияют применяемые для расчёта региональные коэффициенты. Для удобства граждан введён новый порядок оформления листков нетрудоспособности. Всё доступно на правительственном портале «Госуслуги».
Компенсация донорам крови
Подобная выплата учреждена в Московском регионе. Донорами могут стать переболевшие коронавирусной инфекцией без хронических заболеваний и противопоказаний.
Сдавая плазму, они получат следующие суммы, в зависимости от объёма биоматериала:
Детально, какие выплаты положены переболевшим коронавирусом работающим гражданам, медработникам, прописано в Указе Президента РФ №313.
Сумма выплат
Согласно соответствующему нормативно-правовому акту — президентскому указу, в случае заражения медицинский работник может получить страховую выплату в размере 68,8 тыс. рублей. В дальнейшем сумма компенсации может отличаться, в зависимости от течения болезни и того, какие осложнения она повлекла.
Самая большая сумма предусмотрена в случае летального исхода медработника. Тогда члены семьи могут претендовать на компенсацию в размере 2,7 млн рублей.
Если заболевание стало причиной инвалидности, компенсация составит:
Пока автоматическое назначение страховых выплат заразившимся медикам не предусмотрено.
Как получить выплаты переболевшим коронавирусом
Разработано два порядка рассмотрения случаев заражения медиков. Первый — упрощенный. Он установлен майским постановлением правительства РФ. Но есть и более сложный, действующий с 2000 года.
Упрощённый порядок доступен для тех, у кого течение болезни не привело к инвалидности:
Если медработнику доступна возможность воспользоваться упрощённым порядком, медицинское учреждение, которое диагностировало заражение, должно незамедлительно направить уведомление о заболевании работодателю и в ФСС. В день получения уведомления руководство должно создать врачебную комиссию, куда входят представители работодателя, ФСС, медучреждения, направившего уведомление, профсоюзной организации. Последнее условие обязательно, поскольку только в этом случае будут соблюдены требования трудового законодательства. В течение суток врачебная комиссия проводит расследование, определяет связь инфицирования с исполнением трудовых обязанностей. Затем результаты направляются в ФСС для назначения и перечисления страховой выплаты.
При несоблюдении упрощённого порядка или невозможности его применения процесс значительно усложняется. Если работник медицинской организации или водитель кареты скорой помощи заразились при исполнении должностных обязанностей, данный случай необходимо воспринимать как острое профессиональное заболевание. Соответствующее расследование проводят с участием Роспотребнадзора, с составлением санитарно-гигиенической характеристики, акта об остром профессиональном заболевании. Необходимо экспертное заключение Центра профпатологии.
В случае получения полной нетрудоспособности потребуется заключение медико-социальной экспертизы (МСЭК).
На сегодняшний день страховые выплаты переболевшим коронавирусом гарантированы медикам (врачам, медсёстрам). Остальные категории могут рассчитывать только на дополнительные меры поддержки в виде различных пособий, установленных правительством в связи с распространением COVID-19.
Медики региона получили выплаты за борьбу с COVID-19
В апреле-июне 2020 года медицинским организациям для стимулирующих выплат было перечислено более 722 млн рублей.
Из этой суммы из областного бюджета направлено почти 406 млн рублей. Общее количество получателей составило 5 947 медработников.
Кроме того, в мае 2020 года были произведены единовременные страховые выплаты в связи с заболеванием, повлекшим временную нетрудоспособность, 57 медицинским работникам. Общая сумма выплат за счет средств Фонда социального страхования составила 3,9 млн рублей.
Справка
В Ленинградской области в соответствии с постановлением Правительства РФ №415 в два раза увеличены стимулирующие выплаты за особые условия труда и дополнительную нагрузку. В регионе в данную категорию получателей также включены водители скорой медицинской помощи и уборщики в первичной медико-санитарной помощи. Кроме того, по постановлению №484 медики получают выплаты за выполнение особо важных работ.
Год науки и технологий
План преодоления последствий эпидемии коронавируса в РФ
Минус коронавирус – о ситуации и мерах по противодействию Covid-19
Всероссийское статистическое исследование населения пройдет в 2021 году
Центр «Мой бизнес» – в поддержку предпринимателям
Государственная итоговая аттестация
Условия оформления «Семейной ипотеки»
Государственная поддержка жилищного (ипотечного) кредитования
Единая площадка органов территориального общественного самоуправления
Международная специализированная выставка «Безопасность и охрана труда»
Закупки Ленинградской области
Социальный контракт для малоимущих семей и одиноко проживающих граждан
Догазификация – бесплатное подведение газа до границы участка
Исполнение указов Президента Российской Федерации
Опросы об оценке эффективности деятельности органов власти
Правила безопасного поведения детей на ж/д объектах
Медикам на передовой — дополнительные выплаты
Тем, кто спасает больных с диагнозом COVID-19, положена еще одна региональная надбавка — от 25 до 80 тысяч рублей.
Губернатор Ленинградской области Александр Дрозденко подписал постановление, согласно которому при оказании помощи больным с коронавирусной инфекцией медикам к ранее принятым федеральным и региональным выплатам положены надбавки за выполнение особо важных работ. Речь идет о медперсонале, который непосредственно контактирует с больными с подтвержденным диагнозом COVID-19.
Так, врачам скорой помощи из регионального бюджета будет добавлено еще 50 тысяч рублей в месяц, а среднему, младшему медперсоналу и водителям скорых – дополнительно по 25 тысяч рублей в месяц.
Врачам стационаров, принимающих «ковидных» больных, будет дополнительно выплачиваться по 80 тысяч рублей в месяц, среднему медперсоналу – по 50 тыс. рублей в месяц, а младшему – по 25 тыс. рублей в месяц.
Ранее, в апреле 2020 года, было принято постановление правительства №180 о региональных выплатах медикам государственной системы здравоохранения, которые оказывают помощь пациентам с COVID-19 и лицам из групп риска заражения.
Для медработников инфекционных стационаров установлены выплаты:
— врачам – в размере 200% среднемесячного дохода, который составляет 39487 рублей (доплата порядка 80 тысяч рублей);
— среднему медицинскому персоналу – 100% среднемесячного дохода (примерно 40 тысяч рублей);
— младшему медицинскому персоналу – 60% среднемесячного дохода (около 24 тысяч рублей);
Для подразделений скорой медицинской помощи и амбулаторно-поликлинических подразделений:
— врачам – 160% среднемесячного дохода (порядка 64 тысяч рублей);
— среднему медицинскому персоналу – 80% среднемесячного дохода (32 тысяч рублей);
— младшему медицинскому персоналу и водителям скорой медицинской помощи – 40 % среднемесячного дохода (16 тысяч рублей);
Кроме того, Ленинградская область компенсирует медикам проезд до места работы и дома в размере 2 тысяч рублей в месяц.
Выплаты врачам заболевшим коронавирусом в ленинградской области
ПРАВИТЕЛЬСТВО ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
от 8 апреля 2020 года N 180
О выплатах стимулирующего характера за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и лицам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией, в 2021 году*
(с изменениями на 30 апреля 2021 года)
Документ с изменениями, внесенными:
постановлением Правительства Ленинградской области от 15 мая 2020 года N 290 (Официальный сайт Администрации Ленинградской области www.lenobl.ru, 15.05.2020) (распространяется на правоотношения, возникшие с 28 марта 2020 года);
постановлением Правительства Ленинградской области от 5 июня 2020 года N 371 (Официальный сайт Администрации Ленинградской области www.lenobl.ru, 09.06.2020) (распространяется на правоотношения, возникшие с 28 марта 2020 года);
постановлением Правительства Ленинградской области от 26 октября 2020 года N 698 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 28.10.2020, N 4700202010280011);
постановлением Правительства Ленинградской области от 3 декабря 2020 года N 793 (Официальный сайт Администрации Ленинградской области www.lenobl.ru, 03.12.2020) (распространяется на правоотношения, возникшие с 1 ноября 2020 года);
постановлением Правительства Ленинградской области от 29 декабря 2020 года N 879 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 30.12.2020, N 4700202012300004) (распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 года);
постановлением Правительства Ленинградской области от 30 апреля 2021 года N 248 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 30.04.2021, N 4700202104300005) (распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2021 года).
Правительство Ленинградской области
2. Финансовое обеспечение выплат осуществляется за счет средств областного бюджета Ленинградской области.
3. Определить Комитет по здравоохранению Ленинградской области органом, уполномоченным на формирование в установленном порядке отчета о расходах бюджета субъекта Российской Федерации.
4. Средства, предусмотренные на финансовое обеспечение выплат, направляются медицинским организациям, являющимся бюджетными учреждениями, путем предоставления субсидии на иные цели и медицинским организациям, являющимся казенными учреждениями, в соответствии с бюджетными сметами таких учреждений.
5. Комитету по здравоохранению Ленинградской области обеспечить согласование локальных актов медицинской организации, устанавливающих:
перечень наименований подразделений медицинских организаций, работа в которых дает право на установление выплат за фактически отработанное время;
перечень должностей медицинских работников подразделений медицинских организаций, работа в которых дает право на установление выплат за фактически отработанное время;
размер выплаты в соответствии с занимаемой должностью;
срок, на который устанавливается выплата.
6. Выплата предоставляется в размерах:
6.1. За работу в период выходных и праздничных дней с 1 января 2021 года по 10 января 2021 года выплата устанавливается в двойном размере.
(Пункт дополнительно включен с 30 декабря 2020 года постановлением Правительства Ленинградской области от 29 декабря 2020 года N 879, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 года)
7. Выплата производится за фактически отработанное время в сроки, установленные для выплаты заработной платы, и учитывается при исчислении средней заработной платы.
7.1. Врачам и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, среднему и младшему медицинскому персоналу, оказывающему специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях (участвующему в оказании, обеспечивающему оказание) в подразделениях, не перепрофилированных для оказания медицинской помощи гражданам, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, имевшим контакт с пациентами с установленным диагнозом COVID-19 при выполнении должностных обязанностей, выплаты начисляются за полные смены, в которых осуществлялся контакт, независимо от длительности контакта.
(Пункт дополнительно включен постановлением Правительства Ленинградской области от 3 декабря 2020 года N 793, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 ноября 2020 года)
8. Контроль за целевым использованием выделенных средств медицинскими организациями осуществляет Комитет по здравоохранению Ленинградской области.
9. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Ленинградской области по социальным вопросам.
10. Настоящее постановление вступает в силу с даты опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 28 марта 2020 года.
Официальный
электронный текст
ИПС «Кодекс»
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО «Кодекс»